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實行定點保證金制度 維護新農合基金安全

2016-11-22 08:00:16 無憂保
  為切實保障新農合基金安全,蕭山區(qū)社保部門以協(xié)議管理為載體,將“實行定點管理保證金制度”寫入與定點醫(yī)療機構的年度服務協(xié)議中,強化了對定點醫(yī)療機構這個基金流出“閘門”的管理,有效避免了新農合基金的流失,進一步保證了基金的合理使用。`
  定點管理保證金制度規(guī)定,社保中心每月預留定點醫(yī)療機構10%的普通門診撥付款作為定點管理保證金,定點管理保證金實行跨年度集中清算。對預留的定點管理保證金,根據有關標準限定的人均門診費用及定點醫(yī)療機構醫(yī)保年度檢查考核情況,超出部分按每超1元扣除全年門診撥付款的0.1%的金額,同時,定點醫(yī)療機構醫(yī)保年度考核分值總分在180分以下的,按每低1分扣除全年門診撥付款的0.1%的金額。
  據了解,2010年該區(qū)新農合基金實際報銷的普通門診費用為6685.6萬元,按規(guī)定在定點管理保證金中扣款181.7萬元,共涉及全區(qū)57家社區(qū)衛(wèi)生服務機構,占全年預留保證金金額的10%左右,有效遏制了新農合基金的過快增長,維護了新農合基金的安全。

標簽:   新農合  

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