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標(biāo)簽： 生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
鄂州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷須知-生育保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題
2017-04-05 08:00:01
無(wú)憂保
參保人員需連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)6個(gè)月后才能享受生育保險(xiǎn)待遇，申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)在生育之日起3個(gè)月內(nèi)到市醫(yī)保局辦理。
一、女職工住院生育待遇申報(bào)
條件：1、經(jīng)醫(yī)院蓋章的住院病歷(含住院首頁(yè)、分娩記錄、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑、出院小結(jié)等);2、住院原始發(fā)票;3、結(jié)婚證、出生證明、生育證等三證原件及復(fù)印件;4、職工合同復(fù)印件;5、職工工資表或花名冊(cè)(蓋章);6、單位銀行帳號(hào)(蓋章)。
二、女職工門診待遇申報(bào)
條件：1、門診病歷及診斷證明;2、門診原始發(fā)票。
說(shuō)明：該待遇每人只能享受一次。
三、男職工生育津貼待遇申報(bào)
條件：1、結(jié)婚證、出生證明、生育證原件及復(fù)印件;
2、單位銀行帳號(hào)(蓋章)。
四、各項(xiàng)待遇補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
1、女職工生育津貼：女職工正常生育的，按生育時(shí)我市上年度在崗職工平均工資的3個(gè)月計(jì)發(fā);晚育的，在正常生育的基礎(chǔ)上增加1個(gè)月;難產(chǎn)、多胞胎生育的，在正常生育的基礎(chǔ)上增加0.5個(gè)月。
2、女職工生育醫(yī)藥費(fèi)：女職工生育發(fā)生的所有醫(yī)藥費(fèi)用，按不高于1500元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
3、女職工流產(chǎn)費(fèi)用：女職工懷孕七個(gè)月(含)以上引產(chǎn)或者足月死產(chǎn)的，按不超過(guò)1000元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償;三個(gè)月以上七個(gè)月以下引產(chǎn)的，按不超過(guò)500元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償;三個(gè)月(含)以下流產(chǎn)的，按不超過(guò)300元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
4、女職工節(jié)育費(fèi)用：女職工采取上環(huán)節(jié)育措施按不超過(guò)100元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償;進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)的，按不超過(guò)1000元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
5、對(duì)同時(shí)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的女職工，因生育引起并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按有關(guān)規(guī)定支付。
6、以上第3、4項(xiàng)，待遇每名參保職工只能享受一次。以上2、3、4項(xiàng)，其醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額低于補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生金額支付。
7、參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未參加生育保險(xiǎn)的，其生育保險(xiǎn)待遇由生育保險(xiǎn)基金按1000元標(biāo)準(zhǔn)給予男職工一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
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