無憂保社保知識資訊:2016年貴州省醫(yī)???/a>使用范圍,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助。
截止2015年底,貴州省參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)已達(dá)690.42萬人.感謝訪問《2016年貴州省醫(yī)???/a>使用范圍(攻略技巧)》醫(yī)???/a>使用范圍都包括什么?醫(yī)???/a>現(xiàn)在已經(jīng)十分方便快捷了,當(dāng)需要什么藥物或是在醫(yī)院需要什么治療時,只需輕輕一刷,就能完成支付,就好像一張信用卡一樣。以下由獨(dú)特資訊網(wǎng)小編為大家整理醫(yī)保卡使用范圍,暫沿用這份說明,僅供參考,如有變動,請以官網(wǎng)發(fā)布內(nèi)容為主。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍和對象
指貴州省行政轄區(qū)內(nèi)所有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,企業(yè)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位的職工。個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自謀職業(yè)者、城鎮(zhèn)失業(yè)人員等靈活就業(yè)人員,可自愿參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),具體按各地政策辦理。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定
政府建立了職工大額醫(yī)療補(bǔ)助制度,對超出基本醫(yī)保最高支付限額的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助,具體標(biāo)準(zhǔn)按各統(tǒng)籌地區(qū)政策辦理。
辦理門診特殊慢性病的申請程序
患慢性特殊病需長期服藥的參保人員,按各地政策向參保地社保局申報(bào)《門診慢特病證》,審核通過后納入門診慢特病管理,就診時持此證及醫(yī)??纯砂锤鞯卣呦硎荛T診慢特病報(bào)銷待遇。
異地居住參保人員患病后報(bào)銷程序
參保人員外出學(xué)習(xí)或在異地長期居住的(限省內(nèi)),可辦理異地安置就醫(yī)手續(xù),在居住地開通異地就醫(yī)定點(diǎn)資格的藥店及醫(yī)院可直接持卡購藥或就醫(yī),按參保地醫(yī)保待遇政策當(dāng)場報(bào)銷。
參保居民辦理患病住院程序
1、參保人員因病住院的可在參保地所有定點(diǎn)醫(yī)院自由選擇醫(yī)院診治,按參保地住院報(bào)銷政策享受醫(yī)療待遇。
2、需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就醫(yī)的,經(jīng)參保地首診醫(yī)院開具《醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,經(jīng)當(dāng)?shù)厣绫>謱徟蠓娇赊D(zhuǎn)院就醫(yī);未經(jīng)批準(zhǔn),擅自轉(zhuǎn)院就醫(yī)的,醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷。
城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定
參保人員年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合“三目錄”范圍的個人自付醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷,具體標(biāo)準(zhǔn)按各統(tǒng)籌地區(qū)政策執(zhí)行。
在使用過程中常有人疑惑這些事:
Q醫(yī)保個人賬戶是怎樣形成和積累的?A
醫(yī)保個人賬戶構(gòu)成包括:
1、參保職工的個人賬戶主要由個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
2、單位為職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的劃入部門組成;
3、個人賬戶的利息收入。
個人賬戶可以積累使用,并且參保人員如果死亡以后可以繼承使用。
Q為什么現(xiàn)在各個企業(yè)繳納醫(yī)保的金額相差如此之大?A
職工醫(yī)保個人賬戶的劃賬是按本人上一年度月平均工資收入,以及單位上一年度月平均工資為基數(shù)劃入,每個單位工資水平不同,劃賬金額肯定不同。
Q如果社??ㄟz失了怎么補(bǔ)辦?
持卡人丟失社會保障卡,可選擇口頭(臨時)掛失和書面(正式)掛失兩種方式。
口頭(臨時)掛失,需分別撥打12333人力資源社會保障咨詢服務(wù)電話掛失社會保障功能,撥打卡面標(biāo)識銀行服務(wù)電話掛失金融功能,也可通過相應(yīng)的“貴州省社會保障卡指定服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”同時口頭(臨時)掛失社會保障功能和金融功能。
書面(正式)掛失,由持卡人攜本人有效身份證件到相應(yīng)的“貴州省社會保障卡指定服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”辦理。
在辦卡期間如果需要住院治療的,可到各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理臨時就醫(yī)登記,辦理之后可憑本人有效身份證在醫(yī)院住院治療。
Q如何設(shè)置、修改社會保障卡的密碼?A
1、社會保障卡密碼分為醫(yī)保賬戶密碼和銀行賬戶密碼,兩個密碼相互獨(dú)立。
2、社會保障卡醫(yī)保賬戶密碼與原醫(yī)療保險(xiǎn)卡密碼一致,沒有原醫(yī)療保險(xiǎn)卡的參保人員社會保障卡初始密碼為“888888”。如需修改密碼,可由本人持社會保障卡和身份證到定點(diǎn)醫(yī)院、貴州省社會保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)保征繳處進(jìn)行密碼修改。
3、銀行賬戶密碼由參保人員在制卡銀行激活時自行設(shè)置。
Q
異地普通門(急)診、藥店購藥如何結(jié)算?
A
1、參保人員無需辦理手續(xù),即可持本人社會保障卡,在開通了省內(nèi)異地就醫(yī)業(yè)務(wù)的醫(yī)院或藥店直接刷卡結(jié)算。
2、參保人員的個人賬戶有余額的,由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、藥店結(jié)算;未建立個人賬戶或個人賬戶余額不足的,由本人現(xiàn)金支付。
Q
異地住院要注意哪些事?
A
1、參保人員必須到參保地社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù)。
2、參保人員只能在各統(tǒng)籌地區(qū)公布的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇異地就醫(yī)醫(yī)院。
3、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按照參保地待遇政策執(zhí)行,參保人員只須向醫(yī)院支付個人現(xiàn)金負(fù)擔(dān)費(fèi)用的部分,應(yīng)由基金支付費(fèi)用的部分由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。
在看完2016年貴州省醫(yī)??ㄊ褂梅秶慕榻B后大家是否對社保的了解又有了不同認(rèn)識呢?還沒有繳納五險(xiǎn)一金?沒關(guān)系,很簡單,找無憂???!作為你的掌上社保管家,無憂?,F(xiàn)已覆蓋全國80城!關(guān)注微信公眾號“無憂?!?,3分鐘搞定你的社保繳納問題?,F(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。