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河北工傷賠償計(jì)算方式

2017-04-24 08:00:01 無(wú)憂保
河北工傷賠償應(yīng)當(dāng)如何計(jì)算呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧! 河北工傷賠償計(jì)算方式 一、醫(yī)療費(fèi) 1、計(jì)算公式:醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額 2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。 二、康復(fù)費(fèi) 計(jì)算公式:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。 三、伙食補(bǔ)助費(fèi) 1、計(jì)算公式:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)X元/天/人*70%。 2、河北省標(biāo)準(zhǔn):(1)統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi):20元/天/人;(2)統(tǒng)籌地區(qū)以外:35元/天/人。 四、交通食宿費(fèi) 計(jì)算公式: 1、工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)用:市內(nèi)交通補(bǔ)貼:15元/天/人;長(zhǎng)途公共汽車:實(shí)報(bào)實(shí)銷; 2、工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的食宿費(fèi)用:省內(nèi):80元/天/人;省外:150元/天/人。 五、護(hù)理費(fèi) 計(jì)算公式: (一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。 (二)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的, 1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算; 護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi) 2、護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 (1)生活完全不能自理 其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50% (2)生活大部分不能自理 其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40% (3)生活部分不能自理 六、停工留薪期工資 1、計(jì)算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù) 2、河北省標(biāo)準(zhǔn):由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定。根據(jù)《河北省工傷職工停工留薪期分類目錄》與診斷證明確認(rèn)。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇。 七、傷殘輔助器具費(fèi) 計(jì)算公式:輔助器具費(fèi)=輔助器具費(fèi)用限額X元*(20/使用年限),但60周歲異鄉(xiāng)的,年齡每增加一歲減少一年;75歲以上的,按五年計(jì)算。 八、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇(2016年河北省適用標(biāo)準(zhǔn)為3014元/月) (一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式: 1、一級(jí)傷殘=本人工資*27個(gè)月 2、二級(jí)傷殘=本人工資*25個(gè)月 3、三級(jí)傷殘=本人工資*23個(gè)月 4、四級(jí)傷殘=本人工資*21個(gè)月 (二)按月享受傷殘津貼計(jì)算公式: 1、一級(jí)傷殘=本人工資*90% 2、二級(jí)傷殘=本人工資*85% 3、三級(jí)傷殘=本人工資*80% 4、四級(jí)傷殘=本人工資*75% 九、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇 (一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式: 1、五級(jí)傷殘=本人工資×18個(gè)月 2、六級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月 (二)傷殘津貼 計(jì)算公式: 五級(jí)傷殘=本人工資*70% 六級(jí)傷殘=本人工資*60% (三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。 2、計(jì)算公式: 五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*44個(gè)月 六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*38個(gè)月 (四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。 2、計(jì)算公式: 五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*22個(gè)月 六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*16個(gè)月 十、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇 (一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式: 1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個(gè)月 2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個(gè)月 3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個(gè)月 4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個(gè)月 (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。 2、計(jì)算公式: 七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*26個(gè)月 八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*20個(gè)月 九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*14個(gè)月 十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*8個(gè)月 (四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。 2、計(jì)算公式: 七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*10個(gè)月 八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*8個(gè)月 九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*6個(gè)月 十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*4個(gè)月 備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 延伸閱讀 如何認(rèn)定工傷? 《工傷保險(xiǎn)條例》中第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 單純看以上的條款似乎并不難理解,工傷認(rèn)定的情形不外乎以上九種情況,但在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,事件不斷發(fā)生,情況又千差萬(wàn)別,具體條款該如何把握呢?別急,接下來(lái)的幾天,我們將剝絲抽繭,幫助大家來(lái)對(duì)“癥”。今天,我們先來(lái)看工傷類型中的“生產(chǎn)性工傷”,也就是《條例》中第十四條第一款第一項(xiàng)和第二項(xiàng)的情形。 先來(lái)看第一條:“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是兩個(gè)必須同時(shí)具備的條件,同時(shí)還得是“因工作原因”而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。 “事故傷害”是指職工在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。 再看第二條:“工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。” “工作時(shí)間前后”是指非工作時(shí)間內(nèi),具體講是開(kāi)工前或收工后的一段時(shí)間,譬如上班時(shí)間為8點(diǎn)到12點(diǎn)然后又14點(diǎn)到18點(diǎn)結(jié)束一天的工作,但是職工提前在7點(diǎn)30分到崗或者下班后做完收尾工作時(shí)間到 18點(diǎn)半等等,均可以認(rèn)定為“工作時(shí)間前后”,但是有一點(diǎn)則特別重要,其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作,比如為啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作,或者關(guān)閉機(jī)器后收拾與工作有關(guān)的機(jī)器、工具等。 在工傷認(rèn)定案件中,生產(chǎn)性工傷占到90%,生產(chǎn)性工傷需把握“三工”(“工作時(shí)間”、“工作場(chǎng)所”、“因工作原因”)因素,而“三工”因素最核心的就是工作原因。工作地點(diǎn)可以是流動(dòng)性的,工作時(shí)間也可能是不定時(shí)的,但是跟工作原因的聯(lián)系肯定是有的。實(shí)際上,在“三工”原因當(dāng)中,工作時(shí)間、工作地點(diǎn)是認(rèn)定工傷的一個(gè)應(yīng)該有的必要條件,但工作原因是充分必要條件,一定要具備。以上講的是工作的因果傷害關(guān)系,工傷和工作原因的這種關(guān)系,是發(fā)生工傷后認(rèn)定的一個(gè)核心的原則。

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