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2016深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及資料

2017-04-30 08:00:01 無憂保
生育保險(xiǎn)是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而生育保險(xiǎn)暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下中國社保網(wǎng)小編為大家整理了2016深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及資料,歡迎閱讀! 2016深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及資料 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 順產(chǎn):上年月平均工資 X 270% 難產(chǎn):上年月平均工資 X 320% 剖腹產(chǎn):上年月平均工資 X 420% 項(xiàng)目包括:產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等。 溫馨提示:生育保險(xiǎn)參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,屬于生育醫(yī)療保險(xiǎn)償付范圍內(nèi)的費(fèi)用,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金100%支付。 辦理流程 【報(bào)銷地點(diǎn)】:深圳市各區(qū)社保局、分局生育待遇審核部門 【咨詢電話】:12333 【報(bào)銷時(shí)限】:產(chǎn)生生育費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理 資料 【基本資料】: 1、本人身份證,代辦的提供代辦人與申請(qǐng)人的身份證; 2、社會(huì)保障卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件) 2、結(jié)婚證(驗(yàn)原件) 3、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)憑證(含住院門診費(fèi)用清單原件) 4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明(驗(yàn)原件) 5、門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(cè)復(fù)印件(驗(yàn)原件) 6、深圳市街道辦出具的計(jì)劃生育證明 7、參保人銀行存折或銀行卡(深圳中、工、農(nóng)、建四大銀行) 【補(bǔ)充說明】 1、報(bào)銷市外產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用的:所屬參保單位證明(說明參保人在職,同意其異地分娩); 2、報(bào)銷市外計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)的:節(jié)育手術(shù)證明(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、計(jì)劃生育證明(限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù)); 3、參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。 流程 1、申請(qǐng)人向社保機(jī)構(gòu)提交上述資料; 2、醫(yī)療生育待遇審核部門對(duì)所提交資料進(jìn)行審核,資料不齊的發(fā)出《一次性補(bǔ)正材料通知書》; 3、審核通過后由參保人簽字確認(rèn)保銷金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。 注意事項(xiàng): 生育保險(xiǎn)參保人需連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上,并且在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷,報(bào)銷時(shí)仍需在保期內(nèi)。

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