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2016三明市生育保險繳費比例及流程

2017-05-02 08:00:01 無憂保
三明生育保險報銷流程,三明生育保險繳費比例多少,三明生育保險報銷多少錢,三明生育保險待遇怎樣?以下中國社保網(wǎng)小編DL為大家整理了2016三明市生育保險繳費比例及流程,供大家參考! 2016三明市生育保險繳費比例及流程 一、三明生育保險報銷流程 1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口; 2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算; 4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。 辦理時限:15個工作日 辦理地址: 泰寧縣農(nóng)村社會保險管理中心 地址:三明市泰寧縣社會保險 建寧縣農(nóng)村社會保險管理中心 地址:三明市建寧縣青山街13附近 永安市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會保險中心 地址:三明市永安市機(jī)關(guān)事業(yè) 大田縣機(jī)關(guān)事業(yè)社會保險管理中心 地址:三明市大田縣鳳山西路70附近 二、三明生育保險繳費比例 三明市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè),民辦非營利組織參加生育保險市級統(tǒng)籌,參加省行業(yè)生育保險統(tǒng)籌除外。 繳費標(biāo)準(zhǔn):生育保險基金根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則籌集。生育保險費由用人單位按其職工工資總額的0.7%繳納。職工月繳費基數(shù)最低不得低于三明市上年度職工平均工資的60%,職工月繳費基數(shù)超過三明市上年度職工平均工資300%的,按300%計算征繳。 職工參加生育保險連續(xù)滿一年以上的(含一年),方可按規(guī)定享受生育保險待遇。 三、三明生育保險報銷多少錢 1、產(chǎn)檢費一次性按包干費200元。 2、生產(chǎn)費用實報實銷,但按等級醫(yī)院設(shè)定最高限額標(biāo)準(zhǔn): 順產(chǎn)者:一級醫(yī)院800元、二級醫(yī)院1300元、三級醫(yī)院1800元; 難產(chǎn)者:一級醫(yī)院2500元、二級醫(yī)院3000元、三級醫(yī)院3500元;(是否屬于難產(chǎn),需醫(yī)院提供證明) 生育多胞胎的,在相應(yīng)最高限額,每多生育一子女,增加600元。 3、有準(zhǔn)生證的、第一次懷孕后自然流產(chǎn)或引產(chǎn),一次性按包干費發(fā)放:自然流產(chǎn)600元、引產(chǎn)1200元。 4、正常足月分娩,享受生育津貼。娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付,自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。 四、三明生育保險待遇 職工生育、實施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿12個月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費用。 參保男職工本人享受實施計劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費用待遇。 參保男職工未就業(yè)配偶符合計劃生育政策生育的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費用。生育保險與其它社會保險不實行重復(fù)報銷和補償。 職工生育、實施計劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參保人員在生育、實施計劃生育手術(shù)期間,按原渠道領(lǐng)取工資的,不享受生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計發(fā),時間標(biāo)準(zhǔn)如下: 生育:順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。 流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天。 計劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;經(jīng)縣級計劃生育部門批準(zhǔn),施行輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。

標(biāo)簽:   市生育保險繳費比例三明市保險生育保險  

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