一、基本醫(yī)療保險二檔參保人可享受的普通門診待遇包括：

　　1、參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用，屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。

　　2、參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用，或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定應支付標準的90%報銷;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。

　　查閱：深圳醫(yī)保新規(guī)：新《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》

　　3、參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門診輸血費，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付70%。

　　4、社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付超過1000元以上的費用由參保人自付。

　　二、基本醫(yī)療保險二檔參保人可享受的門診大病待遇

　　1、門診大病待遇范圍：參保人屬于以下情形，向市社會保險機構(gòu)委托的市屬三級醫(yī)院和專科醫(yī)院申請大病認定，經(jīng)市社會保險機構(gòu)核準后，憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)享受門診大病待遇：

　　(1)慢性腎功能衰竭門診透析;

　　(2)列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

　　(3)惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

　　(4)血友病專科門診治療;

　　(5)再生障礙性貧血?？崎T診治療;

　　(6)地中海貧血?？崎T診治療;

　　(7)顱內(nèi)良性腫瘤?？崎T診治療。

　　2、門診大病待遇：(見下表)

　　(一)連續(xù)參保時間未滿12個月的，支付比例為60%;

　　(二)連續(xù)參保時間滿12個月未滿36個月的，支付比例為75%;

　　(三)連續(xù)參保時間滿36個月的，支付比例為90%。

　　連續(xù)參保時間醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例12個月以下支付比例為60%12-35個月支付比例為75%36個月及以上支付比例為90%。