深圳大病醫(yī)保：低調的高富廣

　　上月底，國家出臺城鄉(xiāng)居民大病保險新政，將在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新型農村合作醫(yī)療的基礎上，對重大疾病給參保人帶來的過重醫(yī)療負擔進行“二次報銷”，報銷比例不低于50%。原則上，醫(yī)療費用越高，報銷比例越高。新的政策將在全國因地制宜鋪開，一時間，大病醫(yī)保備受熱議。

　　坊間對因病致貧的恐懼由來已久，無數(shù)平凡家庭在重大疾病面前似雨中浮萍。在深圳，大病醫(yī)保開展情況如何？普通市民能否免于貧病之虞？

　　“國家指的那些大病，我們早就解決了，甚至遠遠超過了。”深圳市社保部門負責人說。

　　事實上，大病醫(yī)保政策在深圳已低調推行多年，深圳市政策比國家政策更“給力”。有社保研究者表示，深圳大病醫(yī)保的報銷額度、保障范圍堪稱全國最高。

　　詳細梳理政策亦不難發(fā)現(xiàn)：不同形式的醫(yī)保之間待遇相差甚大，農民工在大病門診方面需要更多關注；大病患者的開銷之巨，亦需要政府、社會及個人多辟渠道，提供多元救助。

　　現(xiàn)狀

　　目前，深圳的大病醫(yī)保政策依據(jù)為2008年4月發(fā)布的《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病管理辦法》以及2011年2月1日由深圳市人力資源與社會保障局發(fā)布的醫(yī)保辦法修訂內容。深圳的大病醫(yī)保途徑主要包括大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療基金、住院報銷和個人賬戶報銷等。

　　基本醫(yī)保分三個檔次

　　與國家醫(yī)保分類標準不同，深圳的基本醫(yī)療保險按照繳費和待遇分為三個檔次，由高到低分別為綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險和農民工醫(yī)療保險。綜合醫(yī)療保險的參保人可享受上述所有途徑的大病醫(yī)保；住院醫(yī)療保險的參保人除沒有個人賬戶外，其他均可享受；農民工醫(yī)療保險的參保人只能享受大病統(tǒng)籌基金和住院報銷。

　　據(jù)介紹，99.87%的參保人在定點醫(yī)療機構直接刷卡記賬，屬于統(tǒng)籌基金支付的部分，由社?；鹬苯优c定點醫(yī)療機構結算，無需個人墊錢。由深圳轉診到廣州的10家定點醫(yī)院的患者也是如此。只有0.13%的參保人采取自行墊付、回深報銷的方式享受大病醫(yī)保，他們多為到外地出差的急診或常住內地其他城市的人員。