沈陽門診看病報銷得提前選醫(yī)院

　　沈陽市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員想到定點門診看病報銷必須提前選擇定點醫(yī)院，當天選擇門診當天就醫(yī)的不能享受醫(yī)保報銷待遇。

　　今年4月1日起，沈陽市開展了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。感冒、發(fā)燒、扎吊瓶這些原來都需要自費的項目，以后都能報銷了，但是并不是所有醫(yī)院都可以報銷，必須在自己選擇的定點醫(yī)療機構內(nèi)看這些病才能報銷。需要注意的是，定點醫(yī)療機構必須提前選擇，如果在就醫(yī)當天選擇定點機構，則當天不能享受醫(yī)保待遇。

　　據(jù)了解，城鎮(zhèn)職工門診定點醫(yī)療機構由政府按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃認定的執(zhí)行基本藥物零差價的社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔。目前共有214家定點醫(yī)療機構可供參保人員選擇。因為參保人員在選擇定點醫(yī)療機構的時候需要將參保人員資料通過系統(tǒng)進行審核提交，信息提交過程需要一定時間，因此如果就醫(yī)當天選擇醫(yī)療機構就會耽誤參保人員享受醫(yī)保待遇。

　　目前選擇定點機構的方式有五種：

　　1、參保人員可通過登陸沈陽市醫(yī)療保險管理局門戶網(wǎng)站（http://www.syyb.gov.cn）選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構；（信息審核提交需要3天時間）

　　2、參保人員可到沈陽市城鎮(zhèn)職工門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構掛號窗口選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構；（信息審核提交需要24小時以上）

　　3、參保人員可撥打沈陽市社會醫(yī)療保險管理局語音電話62167890，按語音提示選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構；（信息審核提交需要24小時以上）

　　4、參保人員可通過市區(qū)內(nèi)分布的醫(yī)療保險觸摸屏選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構；（信息審核提交需要24小時以上）

　　5、參保人員可到市醫(yī)保局及各分局的業(yè)務窗口辦理門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構的選定手續(xù)。（信息審核提交需要24小時以上）

　　咨詢電話：12333、024-62161771

　　醫(yī)療保險卡掛失及查詢電話：024-62167890

　　醫(yī)保投訴電話：024-62161176

　　【熱點問題答疑】

　　問：門診定點醫(yī)療機構選定后可以到其它醫(yī)院就醫(yī)嗎？

　　答：現(xiàn)在沈陽市已經(jīng)開展了城鎮(zhèn)職工門診統(tǒng)籌和城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌，無論是職工還是居民到選定的門診看病都可以享受醫(yī)保報銷待遇，但這并不意味著剝奪了參保人員到其它定點醫(yī)院就醫(yī)的權利。假如參保人員到其它定點醫(yī)院就醫(yī)的話，只是不能享受到門診報銷待遇而已，不會影響住院及家庭病床等其它醫(yī)療保險待遇的享受。

　　問：我住院前必須把醫(yī)?？?/a>里的錢花光醫(yī)保才能給我報銷嗎？