【摘要】職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是企業(yè)內(nèi)為員工繳納的一種團(tuán)體性的醫(yī)療保險(xiǎn)，它的服務(wù)對(duì)象主要就是在職員工，目的是補(bǔ)充普通醫(yī)保制度不能保障的范圍，緩解員工的經(jīng)濟(jì)困難，以下內(nèi)容就是對(duì)它的相關(guān)介紹。

　　職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度
　　城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度是現(xiàn)今國(guó)家社保制度的一大完善之舉，它的服務(wù)對(duì)象是在職職工，盡量補(bǔ)充普通醫(yī)保制度不能保障的范圍，加大力度緩解存在經(jīng)濟(jì)困難家庭的負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)還不完善，仍需摸索前進(jìn)。
　　陳大哥今年五十歲，不小心得了大疾病，雖然他一直都在國(guó)企工作，定期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，盡管如此，他的病是慢性長(zhǎng)期的，住院期間可以報(bào)銷七成，但是三成對(duì)薪資不高的陳大哥來說也是一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問題。怎樣才能通過保險(xiǎn)的方式減少剩余的三成醫(yī)藥費(fèi)呢？城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度可以為你減少負(fù)擔(dān)，減少煩惱。這種保險(xiǎn)也是企業(yè)單位為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)之余的補(bǔ)充項(xiàng)目。畢竟小病小痛，普通的醫(yī)療保險(xiǎn)可以解決困難。但如果是大病大疾，就需要城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)保制度的保障，沒有誰能夠保證一直都可以平安無事。
　　職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是完善目前社保體系中醫(yī)療保險(xiǎn)保障有限的問題，避免一些家庭因病致窮，大病醫(yī)藥費(fèi)有保障。這種保險(xiǎn)的報(bào)銷也是有范圍的，它對(duì)普通醫(yī)保的保障內(nèi)容的補(bǔ)充。比如醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)對(duì)檢查項(xiàng)目、手術(shù)、藥品規(guī)定可以報(bào)銷，那么職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將不會(huì)重復(fù)規(guī)定，而是會(huì)根據(jù)以往的報(bào)銷空白進(jìn)行補(bǔ)充，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)最大化的優(yōu)惠。
　　一般情況下，這種保單都是需要以企業(yè)法人為單位辦理，如果是靈活人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，或者失業(yè)人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，那么他們都無法享受到這個(gè)政策，也就是職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象是在職人員，繳納的現(xiàn)金比例要根據(jù)統(tǒng)籌起付線比例來支付保險(xiǎn)金，但是這類保險(xiǎn)也是要根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平，保障力度還是有限。
　　職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目前還在繼續(xù)摸索當(dāng)中，盡管它符合大眾的需求，但保障覆蓋率有限。建議各位職工也可以考慮為自己額外多投一份保險(xiǎn)，最好以家庭為單位，一單多保的險(xiǎn)種。比如泰康人壽推出的愛家之約家庭保障計(jì)劃，就比較全面了，它不僅涵蓋了醫(yī)療、也涵蓋了理財(cái)、養(yǎng)老、教育等各方面。

　　職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)介紹
　　職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加了城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)之后的一項(xiàng)補(bǔ)充保障。員工因病住院后，經(jīng)過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付，仍有約30%左右的醫(yī)療費(fèi)用需要個(gè)人承擔(dān)。由于疾病醫(yī)療發(fā)生的不可預(yù)見性、醫(yī)療費(fèi)用支出的不確定性，會(huì)給員工本人帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，通過城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，能夠有效降低員工個(gè)人負(fù)擔(dān)，解除其后顧之憂，體現(xiàn)出企業(yè)對(duì)員工的關(guān)愛，提升其工作效率。
　　本保險(xiǎn)保障具體情況如下：
　　在一個(gè)有效保單年度內(nèi)，每位被保險(xiǎn)人累計(jì)免賠300元后，按照以下保險(xiǎn)責(zé)任給付保險(xiǎn)金：
　　1、保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的、合理且必需的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金起付線標(biāo)準(zhǔn)以下、需要被保險(xiǎn)人個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，按約定的比例90%給付保險(xiǎn)金。(基本醫(yī)療起付線)
　　2、保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的、合理且必需的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下、需要被保險(xiǎn)人個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，按約定的比例90%給付保險(xiǎn)金。（基本醫(yī)療統(tǒng)籌比例自負(fù)）
　　3、保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的、合理且必需的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金最高支付限額以上、重特病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下、需要被保險(xiǎn)人個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，按約定的比例90%給付保險(xiǎn)金。（大病醫(yī)療比例自負(fù)）
　　4、保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理規(guī)定的、合理且必需的醫(yī)療費(fèi)用，超過特重病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，按約定的比例90%的比例給付保險(xiǎn)金。（超大病個(gè)人自負(fù)）
　　在一個(gè)保單年度內(nèi)，每位被保險(xiǎn)人在獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的賠付后累計(jì)賠付金額為人民幣10萬元。
　　本保險(xiǎn)為團(tuán)體保險(xiǎn)，收費(fèi)根據(jù)法人團(tuán)體的規(guī)模、退休人員占比等因素共同制定。

　　無憂保提示：職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加了城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)之后的一項(xiàng)補(bǔ)充保障，是對(duì)于職工的一種附加保障，能夠補(bǔ)充普通醫(yī)保制度不能保障的范圍，但是鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)還不完善，仍需改進(jìn)。