【摘要】新生兒醫(yī)保報銷需要什么材料?又有什么流程?很多人對此有疑問,下面本文就針對新生兒醫(yī)保報銷問題,介紹一下相關(guān)的內(nèi)容。
新生兒醫(yī)保報銷需要什么 新生兒醫(yī)保報銷所需材料
廈門辦理報銷需要帶哪些材料:
?。?)門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數(shù)量),或項目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費清單;
?。?)住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費匯總清單;出院小結(jié)或記錄(中途結(jié)賬提供階段小結(jié),死亡者提供死亡小結(jié)或記錄);
?。?)參保人社會保障卡;
?。?)參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);
?。?)非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復(fù)印件;
?。?)發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、復(fù)印件(出生證原件應(yīng)先填寫新生兒姓名再復(fù)?。?br> ?。?)發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須到醫(yī)院更改,并在修改處多加蓋一個醫(yī)院公章;其收費清單、出院小結(jié)等憑證的姓名應(yīng)同時更改;
?。?)母親生產(chǎn)住院時,新生兒的相關(guān)費用,醫(yī)院單獨為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(jié)(或記錄);
?。?)若醫(yī)療費用橫跨兩個社/醫(yī)保年度,還須將費用清單按年度分開。例如:2012年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個醫(yī)保年度均有繳費的情況下,還必須將匯總清單按年度分為兩份:6月15日至6月30的費用總清單一份,7月1日至7月10日的費用總清單一份,如此方可辦理報銷。
新生兒醫(yī)保報銷需要什么 新生兒醫(yī)保報銷比例和范圍
參保的未成年人可選擇一家社區(qū)醫(yī)院和一家三甲醫(yī)院作為門診、急診定點醫(yī)院,在其選定的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按80%記賬報銷;在其選定的其他醫(yī)療機構(gòu)、指定醫(yī)院及??凭歪t(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按50%記賬報銷。
一是普通門診費用,以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%;
三是住院費用,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。
所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。新生兒在出生后3個月內(nèi)參保的,從出生就可享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇;在校學(xué)生在當(dāng)年10月31日前參保繳費的,從當(dāng)年7月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。
醫(yī)療保險報銷在規(guī)定上,對于一些基本病情是可以報銷的,例如常見的感冒發(fā)燒,黃疸肝炎,皮膚病等,這些疾病一般在藥物的選擇上一般大多數(shù)藥物都是在醫(yī)保的范圍內(nèi),所以可以通過醫(yī)療保險來報銷。而根據(jù)這幾年的政策變化,在醫(yī)保的保險比例上也有了一定的提高。目前國家規(guī)定,對于基礎(chǔ)醫(yī)療疾病的報銷費用已經(jīng)提高了十個百分點。
無憂保提示:新生兒醫(yī)保報銷需要什么?上文已經(jīng)針對這個問題做出了解答,并且還介紹了新生兒醫(yī)保報銷的比例和范圍,您可以仔細(xì)閱讀一下,希望可以幫助到您。

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