【摘要】我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是“廣覆蓋、低水平”，而且在報(bào)銷時(shí)有諸多限制。為了進(jìn)一步完善醫(yī)療保障，可以根據(jù)社會(huì)報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些條款呢？

　　免賠額條款。免賠額是指損失在一定限度內(nèi)、保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任的額度，對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)上可承受，金額較低的醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)定免賠，可省去保險(xiǎn)人的大量工作，降低保險(xiǎn)人的運(yùn)營成本。

　　比例給付條款。保險(xiǎn)人按照總費(fèi)用的某一固定比例給付保險(xiǎn)賠償金（例如保險(xiǎn)人承擔(dān)70%，被保險(xiǎn)人自付30%）；也有保險(xiǎn)單以累進(jìn)比例給付，即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出的增大，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累計(jì)遞增，被保險(xiǎn)人自付的比例累計(jì)遞減。

　　給付限額條款。由于危害人體健康的風(fēng)險(xiǎn)大小差異很大，醫(yī)療費(fèi)用支出的高低也相差很大。為了保障保險(xiǎn)人和廣大被保險(xiǎn)人的利益，一般對(duì)保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付有限額規(guī)定，以控制總支出水平。

　　無憂保提示：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些條款呢？商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有三種條款，即免賠額條款、比例給付條款、給付限額條款，消費(fèi)者在投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要看清條款，否則理賠時(shí)會(huì)受阻。