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醫(yī)療保險的免賠額如何計算?

2017-08-26 08:00:03 無憂保

  【摘要】醫(yī)療保險已經(jīng)越來越多的走入人們的生活中,它的高額保障能夠減輕人們的高昂醫(yī)療費用。那么,醫(yī)療保險的免賠條款您了解多少呢?

  免賠額條款是醫(yī)療保險的主要特征之一,這種規(guī)定對保險人和被保險人都有利。在醫(yī)療費用方面,保單中規(guī)定了免賠額,即保險費用給付的最低限額。保險人只負責(zé)超過免賠額的部分。

  免賠額的計算一般有三種
  一是單一賠款免賠額。針對每次賠款的數(shù)額;
  二是全年免賠額,按每年賠款總計。超過一年數(shù)額后才賠付;
  三是集體免賠額,這是對團體投保的被保險人而言,對于同一事故,按所有成員的費用累計來計算。
  規(guī)定了免賠額之后,小額的醫(yī)療費由被保險人自負,大額的醫(yī)療費由保險人承擔(dān)。這種作法是基于這樣一種承保理論,即自負費用的一定比例能夠促使被保險人努力去恢復(fù)身體,而不會去利用沒有必要的服務(wù)和醫(yī)療設(shè)備;而且并不意味著醫(yī)療保險就可以隨便拿藥、住院,醫(yī)療保險并不是無限度的。

  無憂保提示:消費者在選購醫(yī)療保險時,要認真也讀把保險合同,了解保險的免賠條款,以防造成不必要的經(jīng)濟損失和理賠糾紛。

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