【摘要】近年來，白血病、終末期腎病、先天性心臟病等重大疾病在兒童中的發(fā)病率不斷上升。雖然社?？梢詾榱松賰褐卮蠹膊√峁┍Ｕ?，可是社保具有一定的局限性。

　　社保的局限：少兒患大病最高報銷15萬元
　　媒體人：在我國現(xiàn)有的城鄉(xiāng)和新農(nóng)合醫(yī)保中，少兒罹患大病的話，能否報銷？最高能報銷多少？
　　保險專家：能。在2010年9月重慶市政府就發(fā)布了《關(guān)于開展兒童重大疾病醫(yī)療保障試點工作的實施意見》，將兒童大病保險的定額補償提高到最高15萬元的額度。同時重慶市城鄉(xiāng)醫(yī)保政策中對兒童住院醫(yī)療費用的報銷比例也專門規(guī)定在基本標(biāo)準(zhǔn)上提高5%，2013年重慶市城鄉(xiāng)醫(yī)保將住院和門診的累加封頂線最高額度提高到11萬元。

　　患大病的悲催：少兒家庭至少需自掏腰包10萬元
　　媒體人：那意味著，萬一遭遇少兒罹患大病，平均每個家庭需自己承擔(dān)10萬元以上的風(fēng)險？
　　保險專家：按重慶市城鄉(xiāng)醫(yī)保政策規(guī)定，為獲得較好的治療，如在重醫(yī)、大坪醫(yī)院等三級醫(yī)院住院治療，住院醫(yī)療費的報銷比例最高為50%，同時兒童大病保險的定額補償是按照定點醫(yī)院治療定額付費標(biāo)準(zhǔn)的70%給予補償。也就是說，如患病兒童的疾病符合15萬元的最高補償限額，如白血病中危組完全緩解治療，實際獲得的補償是11.5萬元，按50%的報銷比例，實際住院治療費用應(yīng)在23萬元，而實際治療費用會更高。因此，一般來說20萬元，應(yīng)該是患病兒童家庭可能需自己承擔(dān)的一筆費用。

　　無憂保提示：為了保障兒童健康成長，國家規(guī)定患少兒重大疾病的孩子可以獲得社保報銷，可是社保最高只能報銷15萬。