航空旅客意外傷害保險條款

　　第一條保險合同的構(gòu)成

　　航空旅客意外傷害保險合同(以下簡稱本合同)由保險單或者其他保險憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單以及有關(guān)的投保文件、聲明、其他書面協(xié)議構(gòu)成。

　　第二條投保范圍

　　一、凡持有效機(jī)票乘坐客運(yùn)航班班機(jī)的旅客,可作為被保險人參加本保險。

　　二、具有完全民事行為能力的被保險人本人或者對被保險人有保險利益的其他人可作為投保人。

　　第三條保險責(zé)任

　　在本合同保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付保險金:

　　一、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身故的,本公司按保險金額給付身故保險金。

　　二、被保險人因意外事故下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按保險金額給付身故保險金。

　　三、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(見附表)的規(guī)定,按保險金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。

　　被保險人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項(xiàng)殘疾保險金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或者同一足時,本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險金。

　　四、被保險人因遭受意外傷害在本公司指定或者認(rèn)可的醫(yī)院住院治療所支出的、符合被保險人住所地社會醫(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費(fèi)用,本公司在保險金額的10%的限額內(nèi),按其實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用給付醫(yī)療保險金。

　　五、本公司所負(fù)給付保險金的責(zé)任以保險金額為限,對被保險人一次或者累計(jì)給付的保險金達(dá)到其保險金額時,本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。

　　第四條責(zé)任免除

　　因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任:

　　一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;

　　二、被保險人故意犯罪或拒捕;

　　三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;

　　四、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;

　　五、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

　　六、核爆炸、核輻射或核污染;

　　七、被保險人乘坐非本合同約定的航班班機(jī)遭受意外傷害;

　　八、被保險人通過安全檢查后又離開機(jī)場遭受意外傷害。

　　第五條保險期間

　　一、本合同保險期間自被保險人持本合同約定航班班機(jī)的有效機(jī)票到達(dá)機(jī)場通過安全檢查時始,至被保險人抵達(dá)目的港走出所乘航班班機(jī)的艙門時止。

　　二、被保險人改乘等效航班,本合同繼續(xù)有效,保險期間自被保險人乘等效航班班機(jī)通過安全檢查時始,至被保險人抵達(dá)目的港走出所乘等效航班班機(jī)的艙門時止。

　　第六條保險金額和保險費(fèi)

　　一、保險金額按份計(jì)算,每份保險金額為人民幣400,000元。同一被保險人最高保險金額為人民幣2,000 ,000元。

　　二、保險費(fèi)由投保人在訂立本合同時一次交清,每份保險費(fèi)為人民幣20元。

　　第七條受益人的指定和變更

　　被保險人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為身故保險金受益人。受益人為數(shù)人的,被保險人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

　　被保險人或者投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險單上批注。

　　投保人指定或者變更身故保險金受益人時,須經(jīng)被保險人或者其監(jiān)護(hù)人書面同意。

　　殘疾保險金、醫(yī)療保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或者變更。

　　第八條保險事故的通知

　　投保人、被保險人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

　　第九條保險金的申請

　　一、被保險人身故,由身故保險金受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金:

　　1.保險單或其他保險憑證;

　　2.受益人戶籍證明或身份證明;

　　3.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身故證明書;

　　4.如被保險人因意外事故下落不明被宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

　　5.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;

　　6.被保險人戶籍注銷證明;

　　7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　二、被保險人殘疾,由被保險人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金 :

　　1.保險單或其他保險憑證;

　　2.被保險人戶籍證明或身份證明;

　　3.由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險人殘疾程度鑒定書;

　　4.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;

　　5.被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

　　三、被保險人支出醫(yī)療費(fèi)用的,由被保險人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金:

　　1.保險單或其他保險憑證;

　　2.被保險人戶籍證明或身份證明;

　　3.本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);

　　4.被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　四、本公司收到申請人的保險金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料后,對確定屬于保險責(zé)任的 ,在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金義務(wù);對不屬于保險責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。

　　五、本公司收到申請人的保險金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。

　　六、如被保險人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的保險金。

　　七、被保險人或者受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

　　第十條投保人解除合同的處理

　　本合同成立后,投保人可以在本合同約定的航班班機(jī)起飛前申請要求解除本合同。但在本合同約定的航班班機(jī)起飛后 ,或被保險人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī),在該航班起飛三十日以后,投保人不得要求解除本合同。

　　投保人要求解除本合同時,應(yīng)提出解除合同申請,并提供下列證明和資料:

　　1.保險單或其它保險憑證;

　　2.投保人戶籍證明或身份證明;

　　3.被保險人未乘坐本合同約定的航班班機(jī)的有效證明(若被保險人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī))。

　　解除合同時,本公司在扣除所交保險費(fèi)10%的手續(xù)費(fèi)后退還所交的保險費(fèi)。

　　第十一條爭議處理

　　本合同爭議的解決方式,由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:

　　一、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交×××仲裁委員會仲裁;

　　二、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向保險單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

　　第十二條釋義

　　不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。

　　意外傷害:是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

　　等效航班:是指由于各種原因由航空公司為約定航班所有旅客調(diào)整的班機(jī)或被保險人經(jīng)航空公司同意對約定航班改簽并且起始港和目的港與原約定航班相同的班機(jī)。

　　戰(zhàn)爭:是指國家與國家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝斗爭,以政府宣布為準(zhǔn)。

　　軍事沖突:是指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗,以政府宣布為準(zhǔn)。

　　暴亂:是指破壞社會秩序的武裝騷動,以政府宣布為準(zhǔn)。

　　附表:

　　人身保險殘疾程度與保險金給付比例表

　　等級項(xiàng)目殘疾程度給付比例第1雙目永久完全失明的(注1)2兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一3一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的4一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的級5一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的100%6四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的(注2)7咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的(注3)8中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的(注4)

　　第9兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有二三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的(注5)75%

　　級10十手指缺矢的(注6)

　　第11一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的三12一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全50%部機(jī)能永久完全喪失的級13雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的(注7)14十手指機(jī)能永久完全喪失的(注8 )15十足趾缺失的(注9)

　　第16一目永久完全失明的17一上肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的四18一下肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全30%喪失的19一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的級20一下肢永久縮短5公分以上的21語言機(jī)能永久完全喪失的(注10)22十足趾機(jī)能永久完全喪失的

　　第23一上肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的24一下肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全20%

　　喪失的五25兩手拇指缺失的26一足五趾缺失的級27兩眼眼瞼顯著缺損的(注11)28一耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的29鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的(注12)

　　第30一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的六31一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機(jī)能15%永久完全喪失的級32一足五趾機(jī)能永久完全喪失的

　　第33一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指七中有二個或二個以上手指缺失的級34一手拇指及食指機(jī)能永久完全(注13)喪失的10%

　　注:(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力低于國際標(biāo)準(zhǔn)視力表 0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。

　　(2)關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。

　　(3)咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。

　　(4)為維持生命必要之日常生活活動,全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等 ,皆不能自己為之,需要他人幫助。

　　(5)上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié);下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

　　(6)手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))以上完全切斷。

　　(7)聽覺機(jī)能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝,語言頻率為500、1000、2000赫茲。

　　(8)手指機(jī)能的喪失系指自遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷,或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。

　　(9)足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。

　　(10)語言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機(jī)能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語。

　　(11)兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。

　　(12)鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。

　　(13)所謂永久完全系指自意外傷害之日起經(jīng)過一百八十天的治療,機(jī)能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況,不在此限。