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意外傷害保險(xiǎn)的知識(shí)

2017-09-13 08:00:01 無(wú)憂保

人身意外傷害保險(xiǎn),是以人的身體為標(biāo)的,以意外傷害而致身故或殘疾為給付條件的保險(xiǎn)。

  1、什么是意外傷害保險(xiǎn)

  是指被保險(xiǎn)人由于意外原因造成身體傷害或?qū)е職垙U、 死亡時(shí), 保險(xiǎn)人按照約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的人身保險(xiǎn)合同。

  保險(xiǎn)人的給付,通常包括喪失工作能力給付,喪失手足或失明的給付,因傷致死給付,以及醫(yī)療費(fèi)用給付。

  2、意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)

  意外傷害保險(xiǎn)合同與普通人壽保險(xiǎn)合同的區(qū)別在于,傷害保險(xiǎn)合同針對(duì)的是意外事故造成的傷害或因傷害引起的殘疾或死亡。

  與健康保險(xiǎn)合同的區(qū)別在于:傷害保險(xiǎn)合同更重視外部原因?qū)е碌纳眢w傷害,健康保險(xiǎn)合同側(cè)重在被保險(xiǎn)人內(nèi)在原因而導(dǎo)致的疾病,即身體健康的變化。

  3、什么是“意外傷害”

  (1).傷害必須是人體的傷害

  這里的“身體”,是指人的天然軀體。人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象。

  (2).傷害必須是意外事故所致

  意外事故,既是傷害的直接原因,也是被保險(xiǎn)人或受益人主張保險(xiǎn)給付的根據(jù)。所謂“意外事故”,是指外來(lái)的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來(lái)”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件,才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。

  所謂“外來(lái)”,是指?jìng)兿涤杀槐kU(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長(zhǎng)期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員多年運(yùn)動(dòng)致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見、不希望發(fā)生的事故。

  1、意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額

  意外傷害保險(xiǎn)是以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,只能采用定值保險(xiǎn)。具體由保險(xiǎn)人結(jié)合生命經(jīng)濟(jì)價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費(fèi)用率、以及當(dāng)時(shí)總體工資收入水平,確定總保險(xiǎn)金額,再由投保人加以認(rèn)可。目前在團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額最低為1000元,最高為500000元;在個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額最低為1000元,最高為100萬(wàn)元。 保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額一般由保險(xiǎn)條款或者法院規(guī)定。有些財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司推出的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),還增加了被保險(xiǎn)人可中途更換的條款。

  2、影響意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的因素有哪些?

  影響意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率高低的因素有兩個(gè):

  一是被保險(xiǎn)人從事工作的危險(xiǎn)程度;

  二是保險(xiǎn)期限的性質(zhì)。危險(xiǎn)程度高,保險(xiǎn)費(fèi)率高,危險(xiǎn)程度低,則保險(xiǎn)費(fèi)率低。

  保險(xiǎn)費(fèi)率(以壽險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)為例),一般分為4個(gè)檔:第一級(jí)主要是非生產(chǎn)部門的腦力勞動(dòng)者,年費(fèi)率為0.2%;第二級(jí)主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動(dòng)者,年費(fèi)率為0.3%;第三級(jí)主要是重工業(yè)工人和重體力勞動(dòng)者,年費(fèi)率為7%;第四級(jí)主要是職業(yè)危險(xiǎn)比較特殊的勞動(dòng)者,年費(fèi)率為10%。

  每個(gè)人都可能遇到的危險(xiǎn)機(jī)會(huì)有:

  * 受傷:危險(xiǎn)概率是1/3

  * 難產(chǎn)(行將生育的婦女):危險(xiǎn)概率是1/6

  * 車禍:危險(xiǎn)概率是1/12

  * 在家中受傷:危險(xiǎn)概率是1/80

  * 受到致命武器的攻擊:危險(xiǎn)概率是1/260

  * 死于心臟病:危險(xiǎn)概率是1/340

  * 家中成員死于突發(fā)事件:危險(xiǎn)概率是1/700

  4、意外傷害保險(xiǎn)的給付方式

  (1)死亡保險(xiǎn)金的給付方式

  在意外傷害保險(xiǎn)中,死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是在保險(xiǎn)合同中規(guī)定的。當(dāng)構(gòu)成死亡保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)額金額作定額給付,同時(shí)保險(xiǎn)合同終止。

 ?。?/span>2)殘廢保險(xiǎn)金的給付方式

  殘廢保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是

  殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘廢程度百分率

  其中,殘廢程度百分率以列表方式確定不同傷殘部位的比率。如果在一次意外傷害事故中被保險(xiǎn)人多處傷殘,或在整個(gè)保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生多處意外事故,則保險(xiǎn)金的給付達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)合同即行終止。

  意外傷害保險(xiǎn)與其他險(xiǎn)的區(qū)別

  意外傷害保險(xiǎn)與普通壽險(xiǎn)區(qū)別:意外險(xiǎn)針對(duì)的是意外事故造成的人身傷害。

  與健康險(xiǎn)區(qū)別:意外險(xiǎn)重視外部原因?qū)е碌纳眢w傷害,健康險(xiǎn)側(cè)重身體健康變化導(dǎo)致的疾病。

  意外傷害保險(xiǎn)價(jià)格是如何定的

  由保險(xiǎn)公司結(jié)合生命價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費(fèi)用率、當(dāng)時(shí)總體收入水平確定,經(jīng)投保人認(rèn)可。金額一經(jīng)確定,中途不變更。

  誰(shuí)適合購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)

  意外是無(wú)處不在的,人人都需要意外險(xiǎn),在投保了綜合意外險(xiǎn)之后,如經(jīng)常駕車出行的人,一定要為自己投保充足的人身意外傷害保險(xiǎn)。

  經(jīng)常出差的人士,還應(yīng)該投保一份交通工具綜合意外險(xiǎn),能夠額外增加乘坐飛機(jī)、火車、輪船、公共汽車及出租車的保障。

  經(jīng)常外出旅游人要特別關(guān)注旅游險(xiǎn)。

  此外,家庭可以選擇意外險(xiǎn)還有針對(duì)老年人的《老年人出行平安保險(xiǎn)》、針對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)《安居綜合保險(xiǎn)》、針對(duì)民用燃?xì)馕kU(xiǎn)的《民用燃?xì)庥脩魝€(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)》等,意外險(xiǎn)真的是不能省卻的保險(xiǎn)!

  總之,有責(zé)任感的人都需要意外險(xiǎn)的,對(duì)于家庭責(zé)任重大而且意外風(fēng)險(xiǎn)較大的人士,更應(yīng)該在購(gòu)買了普通意外險(xiǎn)后,還要根據(jù)自己的工作生活特性,再增加一些特殊的意外險(xiǎn)保障。

標(biāo)簽:   保險(xiǎn)  

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