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美國的醫(yī)療保險(xiǎn)種類

2017-09-14 08:00:01 無憂保

在美國,醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴而政府又不提供很多支持。為了保證你在美國留學(xué)期間能夠負(fù)擔(dān)起自己的醫(yī)療費(fèi)用,大學(xué)通常會(huì)要求國際學(xué)生在注冊(cè)之前購買醫(yī)療保險(xiǎn)或出示醫(yī)療保險(xiǎn)證明。

  這可能與許多國際學(xué)生本國的情形很不一樣。比如,在德國和臺(tái)灣,政府支付基本的醫(yī)療費(fèi)用,如此一來人們就沒有必要擔(dān)心醫(yī)療保險(xiǎn)了。在另一方面,在泰國,由于政府的某些規(guī)定與補(bǔ)貼,醫(yī)療費(fèi)用更加便宜,結(jié)果大多數(shù)泰國人就用不著任何醫(yī)療保險(xiǎn)了。

 

  由于你在來美國之前可能從未辦理過醫(yī)療保險(xiǎn),下面我們就來花上幾分鐘學(xué)習(xí)一下保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí)。

 

不要躲著它!

   在你或你的家庭成員生病或受傷的情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)可以幫助你免受或少受經(jīng)濟(jì)損失。許多國際學(xué)生在他們國內(nèi)從未辦理過醫(yī)療保險(xiǎn),因此認(rèn)為花錢購買昂貴的保險(xiǎn)是一種浪費(fèi)。然而,美國的醫(yī)療費(fèi)用真的很高,并且可能出其不意地襲擊你。普通的疾病的治療和傷害諸如腿骨折、闌尾炎手術(shù)等會(huì)花上你幾千美元。而且,如果沒有保險(xiǎn)證明醫(yī)院和醫(yī)生可能還會(huì)拒絕對(duì)你進(jìn)行治療。

 

卡片隨身帶!

  一旦你購買了保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就會(huì)發(fā)給你一張卡,這張卡你應(yīng)當(dāng)隨身攜帶。在你生病的時(shí)候,向醫(yī)護(hù)人員出示此卡。切記,許多醫(yī)院和醫(yī)生是不會(huì)接收沒有醫(yī)療保險(xiǎn)證明的病人的。

 

弄清答案!

  醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)問你是否曾到他們那里看過病。如果沒有,他們就會(huì)要求你填寫一張表格,里面包含詢問你有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)信息的問題,如保險(xiǎn)公司的名稱和保險(xiǎn)號(hào)碼。同時(shí),他們也會(huì)問下面一些與你的保險(xiǎn)相關(guān)的問題。因此,你一定要弄清楚這些問題的答案。什么是你的自付款?

 

  一般說來,有兩種形式的自付款。一種是按疾病支付的自付款,也就是說你必須為每一種疾病或傷害支付一筆固定的金額。這意味著如果你到醫(yī)生那里去看一種病,就不需要再次交納自付款了。第二種類型是按保單支付的自付款。譬如你的按保單應(yīng)支付的自付款為$100,如果你在年初去醫(yī)生那里看病花去了$150,你就將需要支付$100的自付款,余下的$50美元由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。此后直至保單失效日止,無論你去看多少次醫(yī)生,都無須再次支付自付款了。

  

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你的保險(xiǎn)是Traditional Maj Medical,PPO還是HMO計(jì)劃?

  國際學(xué)生能夠購買的大多數(shù)的保險(xiǎn)屬于Traditional Maj Medical(傳統(tǒng)主要醫(yī)療保險(xiǎn))計(jì)劃。為明確起見,請(qǐng)跟你的保險(xiǎn)商確認(rèn)一下。

 

下面介紹一下這三種保險(xiǎn)的定義:

  Traditional Maj Medical(傳統(tǒng)主要醫(yī)療保險(xiǎn))計(jì)劃是指在你滿足一定條件之后可以獲得所投保的醫(yī)療費(fèi)金額的賠償?shù)谋kU(xiǎn)。條件之一是你要交納自付款。按照慣例,自付款越高,保險(xiǎn)費(fèi)就越低。Traditional Maj Medical計(jì)劃的優(yōu)點(diǎn)是你無須參照保險(xiǎn)公司指定的名單而可以自主擇醫(yī)。

 

  HMOHealth Maintenance Organization,健康維護(hù)組織)是一個(gè)有組織的醫(yī)療項(xiàng)目。要求你根據(jù)the HMO提供的名單選擇一名主治醫(yī)師,這名醫(yī)生將指導(dǎo)你的一切醫(yī)療事務(wù),包括將你轉(zhuǎn)給專家就診。如果你第一次沒有到主治醫(yī)師處就醫(yī)(除非是出現(xiàn)緊急情況),你的收益就將被大大削減或者完全廢止。正常情況下,HMO會(huì)提供綜合的醫(yī)療保健服務(wù),比如免疫注射和體檢??赡芤膊恍枰闾峤凰髻r表,因?yàn)槟愕闹髦吾t(yī)師可以直接向保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠。

 

  PPO計(jì)劃(Preferred Provider Organization,首選醫(yī)療服務(wù)提供者組織)則綜合了Traditional Maj Medical計(jì)劃與HMO的元素。你既可以在所選的名單中選擇就醫(yī),也可以選擇合作范圍以外的醫(yī)生或醫(yī)院。然而,如果你不選擇參加此項(xiàng)計(jì)劃的醫(yī)生,則要多付一定比例的費(fèi)用。

 

看醫(yī)生

  一些保險(xiǎn)公司可能會(huì)要求你的醫(yī)生填寫一張索賠表格來說明你所患疾病的性質(zhì)。因此別忘了帶上表格。此外,你的保險(xiǎn)可能不包括MRI或脊椎指壓療法。因此,在接受醫(yī)生的治療之前,應(yīng)首先確認(rèn)保單包括某種治療方法,或者先向保險(xiǎn)公司查清楚。

 

付款

  在接受治療之后,你仍然需要為看病付錢。根據(jù)你的保險(xiǎn)種類的不同,你可能需要1)僅支付自付款部分,余下的部分由醫(yī)生向保險(xiǎn)公司開出帳單,或者2)支付全額費(fèi)用,事后再向保險(xiǎn)公司提出賠償。如果你的醫(yī)療保險(xiǎn)允許你只支付自付款部分,保險(xiǎn)公司在幾周之后會(huì)發(fā)給你一張表格供你去填寫以核實(shí)治療信息。如果你支付了全額費(fèi)用,一定要確保你取得了收據(jù)并記下了所有與你的病情或傷情相關(guān)的信息以備填寫索賠表。

 

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種保險(xiǎn)醫(yī)療  

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