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2016年河北邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)

2017-09-18 08:00:01 無(wú)憂(yōu)保

每個(gè)地區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)的制定都是根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況來(lái)定的。2016年年河北邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?本文將為大家詳細(xì)講述2016年河北邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)。

邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為20%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為22%;

2.超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為30%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為15%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為70%;

3.1萬(wàn)元以上部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為8%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為10,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為12%。

注:退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例在在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的基礎(chǔ)上,分別降低5%點(diǎn)。

邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)

1.一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為400元,退休人員為300元;

2.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為550元,退休人員為450元;

3.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為700元,退休人員為600元。

注意事項(xiàng):從三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)。

邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

一.服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)

1.掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;

2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

二.非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)

1.各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;

2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;

3.各種健康體檢;

4.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;

5.各種醫(yī)療咨詢(xún)、醫(yī)療鑒定。

三.診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)

1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;

2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;

3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

4.各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

四.治療項(xiàng)目類(lèi)

1.各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;

2.除腎臟、**瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、**移植外的其他器官或組織移植;

3.近視眼矯形術(shù);

4.氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

五.其他

1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;

2.各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

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