生育保險(xiǎn)是我國(guó)在職職工享有的一項(xiàng)基本權(quán)利，女職工生孩子以后，享有產(chǎn)假、生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等權(quán)利。當(dāng)然，如果購(gòu)買(mǎi)商業(yè)的生育保險(xiǎn)（母嬰保險(xiǎn)），也同樣可以在生育后依照合同規(guī)定享受生育費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。本文將為您介紹生孩子保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)方式。

一、生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)：

生育保險(xiǎn)參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷(xiāo)。

1、參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷(xiāo);

2、各分局工作人員對(duì)參保人所提供的報(bào)銷(xiāo)資料進(jìn)行審核，并決定是否受理;資料不齊全的，開(kāi)具《一次性補(bǔ)正材料通知書(shū)》;

3、工作人員對(duì)受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核;

4、逐級(jí)審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷(xiāo)金額，交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

二、商業(yè)生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)：

(以北大方正人壽附加團(tuán)體女性生育醫(yī)療保險(xiǎn)為例)

被保險(xiǎn)人在符合國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī)條件下，因妊娠、流產(chǎn)、分娩在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受治療，保險(xiǎn)公司對(duì)其在治療期間支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn))報(bào)銷(xiāo)范圍的、必須且合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用按照本附加合同約定的賠付比例給付生育醫(yī)療保險(xiǎn)金。具體包括：

1、孕婦孕產(chǎn)期檢查費(fèi);(指建立孕婦保健卡后的并經(jīng)事先預(yù)約的檢查所產(chǎn)生的費(fèi)用);

2、產(chǎn)婦分娩住院 醫(yī)療費(fèi)用(不包括新生兒費(fèi)用);

3、已婚者流產(chǎn)、引產(chǎn)等終止妊娠措施而支出的醫(yī)療費(fèi)用。

保險(xiǎn)公司對(duì)同一被保險(xiǎn)人在同一保單年度所給付的生育醫(yī)療保險(xiǎn)金以該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限，累計(jì)給付達(dá)到其保險(xiǎn)金額時(shí)，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

• 標(biāo)簽：   保險(xiǎn)