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醫(yī)療保險(xiǎn)可不可以重復(fù)報(bào)銷?

2017-09-25 08:00:02 無(wú)憂保

醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以重復(fù)報(bào)銷?對(duì)于一些既參??椿踞t(yī)療保險(xiǎn)又購(gòu)買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)者來(lái)說(shuō),生病住院后,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以重復(fù)報(bào)銷呢?

醫(yī)療保險(xiǎn)可不可以重復(fù)報(bào)銷?

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷并不代表可以重復(fù)報(bào)銷,報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)保只能給基本醫(yī)保補(bǔ)充,報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷遵循補(bǔ)償原則。即補(bǔ)償基本醫(yī)療起付線以下部分及起付線以上自付費(fèi)比例部分的損失。

一般來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般根據(jù)投保的醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì),可以分為費(fèi)用型、給付型這兩類,您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種,按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷:費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,一般是在醫(yī)???/a>報(bào)銷之后報(bào)銷剩下的可報(bào)銷部分!給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額,和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本的報(bào)銷并不沖突,沒(méi)有直接性的關(guān)系。

但是,各家保險(xiǎn)公司為客戶報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的比例加起來(lái),不可能超過(guò)客戶所付醫(yī)藥費(fèi)的100%,也就說(shuō),客戶不可能通過(guò)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的方式賺到錢。所以,對(duì)于報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),只需在一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買一定的保額就足夠了,買多了也是白花錢。而津貼型商業(yè)醫(yī)保可以重復(fù)賠償,如果客戶購(gòu)買的是津貼型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),其患的病種又在這種保險(xiǎn)的理賠范圍之內(nèi),則客戶可獲保險(xiǎn)公司給予的一筆“津貼”。該“津貼”的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重復(fù)給付。也就是說(shuō),如果客戶在N家保險(xiǎn)公司投保了這種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),他就可以得到來(lái)自N家保險(xiǎn)公司的N份“津貼”?!敖蛸N”的給付與投保人是否已在社保報(bào)銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)無(wú)關(guān)。

產(chǎn)品推薦:

(1)泰康康逸人生保險(xiǎn)保障計(jì)劃主險(xiǎn)

適用年齡:0周歲至65周歲 | 產(chǎn)品險(xiǎn)種:醫(yī)療保險(xiǎn) 

保障范圍:意外保障 身故 殘疾 生存

(2)國(guó)壽幸福雙康組合計(jì)劃主險(xiǎn)

適用年齡:二十八日以上、六十周歲以下 | 產(chǎn)品險(xiǎn)種:醫(yī)療保險(xiǎn) 

保障范圍:意外保障 重大疾病 特定疾病 身故

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