一般，消費(fèi)者購買保險(xiǎn)主要是為了能在出險(xiǎn)后獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是也排除也有一些投保人在出險(xiǎn)后遭到保險(xiǎn)公司拒賠的情況。消費(fèi)者應(yīng)當(dāng)了解保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠的情況，以便更好地維護(hù)自己的權(quán)益。本文為您講述在哪些情況下保險(xiǎn)公司會(huì)出現(xiàn)拒賠的情況。

出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司拒賠情況：

一、未履行按期交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，在分期交納保險(xiǎn)費(fèi)的人身保險(xiǎn)合同中，投保人交納第一期保險(xiǎn)費(fèi)之后保險(xiǎn)合同開始生效，此后投保人必須按期交納保險(xiǎn)費(fèi)，若超過寬限期之后投保人仍未交納保險(xiǎn)費(fèi)又無保費(fèi)自動(dòng)墊交的，保險(xiǎn)合同效力中止，在效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人可以拒賠。

二、未履行如實(shí)告知義務(wù)。

三、事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。

四、事故屬于除外責(zé)任的，除外責(zé)任詳見保險(xiǎn)條款。

五、所簽壽險(xiǎn)合同為無效合同。

六、保險(xiǎn)事故發(fā)生在免責(zé)期。

七、缺少必要的索賠單證、材料。

出險(xiǎn)后什么時(shí)候報(bào)案？

由于保險(xiǎn)公司做出理賠決定前，需要對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行核實(shí)，為了維護(hù)您的利益，當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司(一般在10日內(nèi))。

根據(jù)新《保險(xiǎn)法》第二十一條的規(guī)定：投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。

• 標(biāo)簽：   保險(xiǎn)