居民醫(yī)療保險是什么?城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設(shè)立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。那么,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷呢?
居民醫(yī)療保險門診或藥店醫(yī)療費如何報銷?
參保人員在醫(yī)院門診治療、購藥或者在定點藥店購藥時發(fā)生的費用,可憑醫(yī)保中心發(fā)放的個人帳戶IC卡支付。門診起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額部分,支付比例為50%。年度基金最高支付3000元。
住院治療醫(yī)療費的報銷比例是多少?
參保城鎮(zhèn)居民首次住院和門診大病治療發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)和比例。若參保城鎮(zhèn)居民年度內(nèi)多次住院,則按上述起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減100元直至零為止。若有2個以上門診大病病種,則按一個起付標(biāo)準(zhǔn)計算。此外,精神分裂癥治療、高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費按以上標(biāo)準(zhǔn)的60%支付。
異地住院需經(jīng)本地定點醫(yī)院同意并申請到當(dāng)?shù)乜h一級醫(yī)保局同意并備案,你在異地花費的醫(yī)藥費就可以拿回來到當(dāng)?shù)?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保局審批后按比例報銷,(我們當(dāng)?shù)?萬元以下報70-80%.,3萬元以上,轉(zhuǎn)大額保險公司醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷,5萬元以下報銷80-85%.,8萬元以下含8萬元報銷90%.,8萬元以上報銷95%.,每人每年累計支付不得超過15萬元)
居民醫(yī)療保險待遇有哪些?
一般、老年城鎮(zhèn)居民普通門診醫(yī)療補助待遇:一般、老年城鎮(zhèn)居民在一個醫(yī)療年度內(nèi)未發(fā)生住院和門診大病醫(yī)療費用,且下一醫(yī)療年度繼續(xù)參保繳費的,可享受上一醫(yī)療年度個人繳費額10%的普通門診醫(yī)療補助。