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退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

2017-09-29 08:00:01 無憂保

問:我還有兩個(gè)月就退休了,我想知道在企業(yè)退休后的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線和報(bào)銷比例是多少?

基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線:

1.一次性住院醫(yī)療費(fèi)總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療范圍外的費(fèi)用-個(gè)人首先負(fù)擔(dān)20%的費(fèi)用)×[(75+年齡×0.2)/100] ,起付標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院級(jí)別劃分:一級(jí)醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元;二級(jí)醫(yī)院為580元;三級(jí)醫(yī)院為970元;無等級(jí)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元。住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按次計(jì)算,一個(gè)自然年度內(nèi)多次住二級(jí)以上醫(yī)院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低于360元。參保人員因病情所需由低級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)往高級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)院,只補(bǔ)交統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)差額。

退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:

1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

6、退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。

備注:近年來,由于老年人的出行的頻率越來越廣,由此,老年人發(fā)生意外的頻率也高于常人,因此,給老年人購買一份以意外、保障為主的商業(yè)保險(xiǎn)顯得尤為重要。

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(1)太平洋銀發(fā)安康惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)A款主險(xiǎn)

適用年齡:投保年齡范圍為50周歲至75周歲。 | 產(chǎn)品險(xiǎn)種:醫(yī)療保險(xiǎn)

保障范圍:意外保障 身故 癌癥

(2)人保健康傾情守護(hù)意外傷害保險(xiǎn)主險(xiǎn)

適用年齡:28 天至 65周歲 | 產(chǎn)品險(xiǎn)種:意外保險(xiǎn)

保障范圍:意外保障 意外身故 意外傷害

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