為了解決群眾看大病難的問(wèn)題,目前,全國(guó)范圍內(nèi)正在推行大病醫(yī)保實(shí)施方案。日前,國(guó)家就關(guān)于2014年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策調(diào)整意見(jiàn)出臺(tái),在原有的醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上對(duì)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的起付線等進(jìn)行了調(diào)整。對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付線和賠付標(biāo)準(zhǔn)都做了新調(diào)整。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付線
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策調(diào)整意見(jiàn)將城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的起付線由1.5萬(wàn)元調(diào)整至1萬(wàn)元。全市各區(qū)縣城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付工作已于10月下旬全面啟動(dòng)。為了更好地做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,確?;鸬陌踩涂沙掷m(xù)性,發(fā)改委、衛(wèi)生、人社、財(cái)政、民政等部門(mén)經(jīng)過(guò)對(duì)2013年的試點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行反復(fù)測(cè)算,將城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的起付線由1.5萬(wàn)元調(diào)整至1萬(wàn)元,參合農(nóng)民的大病保險(xiǎn)的起付線仍為8000元。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的賠付怎么辦
城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)的部分,參加新農(nóng)合的患者住院報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)8000元的部分,按照大病保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定按比例由商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。
2014年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障時(shí)限為2014年1月1日至12月31日期間發(fā)生的個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。賠付截止日期延長(zhǎng)至2015年3月31日,請(qǐng)?jiān)谫r付截止時(shí)間內(nèi)辦理賠付手續(xù)。同時(shí)為了確保資金安全,將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)列入年度審計(jì),由市審計(jì)局負(fù)責(zé)及時(shí)對(duì)資金賠付及使用情況進(jìn)行審計(jì)。目前,全市各區(qū)縣城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付工作已全面啟動(dòng)。此項(xiàng)政策能為百姓帶來(lái)更多實(shí)惠,進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)