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為什么醫(yī)保報銷的錢比實際的醫(yī)療費用少?

2017-09-30 08:00:02 無憂保

網(wǎng)友提問:

我今天剛出院,在醫(yī)院直接報銷費用,我不明白的是,醫(yī)藥費用報銷后才收474元,可是收我們的費用974元,那我想,這多出的500元,是什么費用,我問了醫(yī)保工作人員,回復(fù)收的是醫(yī)保報銷項目費用,我想問一下,究竟有沒有這項費用。

醫(yī)保單位回復(fù):

尊敬的網(wǎng)友:

你反映“關(guān)于醫(yī)保報銷的錢比實際的醫(yī)療費用少”的問題收悉,現(xiàn)根據(jù)醫(yī)療保險經(jīng)辦科核實,就你本人醫(yī)療保險報銷問題回復(fù)如下:

根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法》,我們現(xiàn)已實行即時結(jié)算。參?;颊咴诙c醫(yī)院住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定應(yīng)由參?;颊哓?fù)擔(dān)的部分,出院時由醫(yī)院負(fù)責(zé)同患者本人結(jié)清,統(tǒng)籌部分由醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。

您的資料顯示,您今年7月9日入院,7月13日出院,共住院5天,發(fā)生醫(yī)療費總額2078.69元,實際報銷1104.69元,個人自付974元。定點醫(yī)院都是通過網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的,所以,醫(yī)院收你974元是正確的。

如果你有不清楚的地方可以來我中心直接咨詢。

醫(yī)保中心

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