基本醫(yī)保通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。是國家為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。每個辦理了醫(yī)療保險的公民都可以享受的醫(yī)保的待遇。那么不住院的情況下發(fā)生了費用能否使用醫(yī)保報銷呢?
不住院醫(yī)保報銷嗎?
答:不能報銷,醫(yī)保是要求住院才能報銷的,而且在辦理住院手續(xù)的時候,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院出示醫(yī)???/a>。醫(yī)???/a>的作用就是我們每個月在工資里扣除的保險錢,其中醫(yī)療保險的部分會直接打入您個人的醫(yī)???/a>中,醫(yī)???/a>中的錢可以在各大醫(yī)保定點醫(yī)院和藥店進行所有醫(yī)療費用的支付。醫(yī)保和醫(yī)??ㄊ遣煌膬蓚€概念,只有住院才能通過醫(yī)保報銷。
醫(yī)保報銷比例是什么?
答:醫(yī)保的報銷是按比例計算的,一般在70%不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)
醫(yī)保報銷所需資料有哪些?
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫(yī)療機構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;
4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件;
5.醫(yī)院**打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6.定點藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及**打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應(yīng)報銷金額。