400-111-4567團(tuán)險(xiǎn)咨詢

一般員工在進(jìn)入企業(yè)單位辦理入職的時候，單位都為為其辦理社保，也就是五險(xiǎn)一金。其中一險(xiǎn)就是醫(yī)療保險(xiǎn)，可供員工在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時，可以報(bào)銷。那么職工最關(guān)心最直接的利益問題就是企業(yè)給辦理的醫(yī)療保險(xiǎn)在能報(bào)銷多少的問題？

企業(yè)醫(yī)保報(bào)銷范圍：

醫(yī)保是要求住院才能報(bào)銷的，而且在辦理住院手續(xù)的時候，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院出示醫(yī)?？?/a>。報(bào)銷比例：一級醫(yī)院起付線400元，報(bào)銷比例90%;二級醫(yī)院起付線800元，報(bào)銷比例85%;三級醫(yī)院起付線1600元，報(bào)銷比例80%?！　?/p>

社?？ǎ卺t(yī)院結(jié)賬時出示社?？?，實(shí)時報(bào)銷，如果是用藍(lán)本，需要收集所有單據(jù)給所在單位，由單位統(tǒng)一到社保中心報(bào)銷。

1,門診看病是不能報(bào)銷的,必須住院并報(bào)醫(yī)保局備案才能報(bào)銷,2,看牙齒病例一般不列入醫(yī)保保險(xiǎn)范疇,3,看門診你可以先使用個人醫(yī)保卡上的費(fèi)用支付,省的自己出現(xiàn)錢付賬。

企業(yè)醫(yī)保報(bào)銷須知：

1.如果去看門診，直接可以刷醫(yī)?？?/a>付款?？▋?nèi)的金額就是社保每月入帳的錢。這個沒有什么比例的，只要醫(yī)生開的藥屬于社保支付范圍內(nèi)的藥品，社保都可以支付，但也不排除有部分藥需自費(fèi)。 

2. 住院的話，住院登記前出示醫(yī)?？?/a>或社保卡，住院期間，醫(yī)生會盡量開社保范圍內(nèi)的藥品進(jìn)行治療，出院結(jié)帳時，醫(yī)院收費(fèi)處會按醫(yī)院等級給予一定比例的報(bào)銷。(比如說：住院共花了3000元，除掉自費(fèi)項(xiàng)目外，剩余部分藥費(fèi)，按醫(yī)院等級按比例來報(bào)銷，三級甲等按70%報(bào)銷，二級醫(yī)院按80%報(bào)銷，各省各地區(qū)規(guī)定不一，要看具體地區(qū)的規(guī)定) 

3.住院報(bào)銷，不需要另外提供其他資料，只需在住院前提供醫(yī)?？ɑ蛏绫？吧矸葑C等相關(guān)證明做好登記，結(jié)帳時就可以直接給報(bào)銷了。 

4.醫(yī)療保險(xiǎn)包括基本醫(yī)療，住院醫(yī)療。 而基本醫(yī)療=門診醫(yī)療+住院醫(yī)療，住院醫(yī)療是指單個指住院。門診是就是掛了號直接看醫(yī)院拿藥回家那種，住院是住院，兩者分開。

友情提醒：對于企業(yè)來說，在給員工辦理申報(bào)的基礎(chǔ)之上，在商業(yè)保險(xiǎn)公司為員工購買一份團(tuán)體意外保險(xiǎn)，一方面是為了強(qiáng)化員工的企業(yè)歸屬感，另一方面也可以在意外真的發(fā)生時減少企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。萬一出事了公司不花錢，保險(xiǎn)公司理賠，員工也有錢看病，給人家有保障。這樣對大家都有好處。

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