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換股骨頭醫(yī)保報銷嗎

2017-10-01 08:00:02 無憂保

由于醫(yī)療制度的不斷深化改革,參加基本醫(yī)療保險的人越來越多,并且醫(yī)療保險所涉及的范圍也不不斷的增加。在參保的醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生就診費(fèi)用時就可以使用醫(yī)保報銷,那么換股骨頭在醫(yī)保報銷的范疇之內(nèi)嗎?

換股骨頭醫(yī)保報銷嗎?

答:換股骨頭在醫(yī)保報銷的范圍,但是,人工股骨頭以及相關(guān)的骨水泥這些屬于醫(yī)療材料,是自費(fèi)的。

醫(yī)保報銷范圍:

1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計超過2000元以上部分。

2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。

5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

換股骨頭后注意事項(xiàng):

臥床休息,為了防止股骨頭脫出,患肢要保持外展中立位(腳幾乎與床面垂直,且患肢與身體中線保持15-30度夾角),可以防旋鞋(用20cm的木板垂直釘在平底鞋跟上,以保證腳直立)或者兩腿之間放一枕頭(目的是防止患肢過中線)。一般一周內(nèi)可行股四頭肌等長收縮練習(xí)(直腿勾腳尖,堅(jiān)持十秒后放松再勾,循序漸進(jìn))一周后由家人扶住開始練習(xí)在床邊或座椅上起坐、坐直,之后練習(xí)床邊站立。術(shù)后兩周可由家人握其雙手練習(xí)平步行走,并教會其扶雙拐行走,開始患肢不負(fù)重到部分負(fù)重,4周后可完全負(fù)重,不扶任何輔助器獨(dú)立行走,每日兩次,走100-300步。

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