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慢性病醫(yī)保報銷多少

2017-10-01 08:00:02 無憂保

人從一生下來就要注定經(jīng)歷生老病死這些事情,人的一生患重大疾病的概率高達72%。對于一些罹了有慢性病的人來說,了解慢性病報銷對自己是有很大幫助的。那么慢性病醫(yī)療保險報銷多少呢?報銷的流程是什么呢?

什么是慢性病?

在一般情況下,高血壓、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、腦梗塞、腦出血、帕金森氏病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病、肺結(jié)核、慢性腎炎、慢性腎功能不全、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、癲癇都被列入了慢性病的范疇。

辦理申請門診慢性病手續(xù):

根據(jù)本人申請,填寫申請表,憑二級以上醫(yī)院的診斷證明材料及相關(guān)檢查報告單,報縣醫(yī)保中心,經(jīng)縣醫(yī)療保險專家委員會鑒定審核后,辦理慢性病證歷。申請慢性病的病種為每人最多可申報3種,一年審定二次。

慢性病門診醫(yī)療待遇

慢性病診療費用在一個年度內(nèi)(每年的9月1日至次年的8月31日)一個病種超過500元,二個病種超過700元,三個病超過900元以上部分,在醫(yī)保范圍內(nèi),醫(yī)保基金按60%報銷,全年累計報銷限額為3000元。門診特大病報銷:惡性腫瘤、器官移植后抗排異治療和需要長期進行血液透析的疾病。門診醫(yī)療費用超過起付線以上部分,在醫(yī)保范圍內(nèi),醫(yī)保基金按70%支付,與本年度住院費用合并計算,不超過參保居民類別規(guī)定的最高限額。

慢性病報銷流程:

一、由患者本人向社保中心提出申請,填寫正式的申請表。

二、將二級以上醫(yī)院的診斷證明材料上報社保中心,經(jīng)專家委員會鑒定審核后,辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑒定一個季度舉辦一次,鑒定所需費用由個人或單位承擔(dān)。

三、患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥。

四、在規(guī)定的時間內(nèi),到社保中心予以報銷慢性病醫(yī)療費用,同時將《慢性病門診醫(yī)療費用清單》連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報告單等一并存檔。需要注意的是,在申請慢性病報銷時,每人最多可以申報三種慢性病。

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