社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。其宗旨是當(dāng)勞動(dòng)者患病時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷(xiāo),使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力,盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程。那么在勞動(dòng)者退休后醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少費(fèi)用呢?今天無(wú)憂保小編給您解答退休后醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)多少的問(wèn)題。
退休后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少?
國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定退休人員滿足醫(yī)療保險(xiǎn)繳夠20年,累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限,醫(yī)療費(fèi)中按分檔比例,自負(fù)費(fèi)用將減半。再著就是根據(jù)看病的醫(yī)院的等級(jí)略有不同。具體見(jiàn)以下:
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)明細(xì):
(1)個(gè)人帳戶(hù)劃入辦法
個(gè)人帳戶(hù)資金以本人上年度工資收入和退休費(fèi)用為基數(shù),按以下3個(gè)年齡段規(guī)定的不同比例劃入:45周歲(含45周歲)以下,按2.3%(含個(gè)人繳費(fèi))劃入;45周歲以上、未達(dá)到法定退休年齡的人員按2.5%(含個(gè)人繳費(fèi))劃入;達(dá)到法定退休年齡的退休人員,按3.4%劃入。
(2)統(tǒng)籌基金支付辦法
住院起付線標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)(含)以上醫(yī)院700元、二級(jí)(含二級(jí)專(zhuān)科)醫(yī)院600元、一級(jí)(含)以下醫(yī)院500元。參保人在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院治療的,三級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線500元,第三次400元,以后為300元;二級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線400元,第三次300元,以后為200元;一級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線300元,第三次200元,以后為100元。
最高支付限額:統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬(wàn)元(包括住院和門(mén)診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。
住院統(tǒng)籌基金支付比例:在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),甲類(lèi)藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類(lèi)藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。
標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保