通常狀況下,在職員工在單位給其辦理的社保后,就會(huì)收到一張含有芯片的功能卡,也就是醫(yī)療保險(xiǎn)卡。醫(yī)???/a>是個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支使用。那么個(gè)人醫(yī)???/a>賬戶(hù)怎么查詢(xún)及如何計(jì)算呢?
查詢(xún)有以下兩種方法:在醫(yī)療保險(xiǎn)卡所在地的社保局網(wǎng)站上輸入身份證號(hào),并且應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。賬戶(hù)的初始密碼為身份證的后6位即可,或者拿著社??ǖ缴绫V行牡挠|摸屏上查詢(xún)。
醫(yī)???/a>個(gè)人賬戶(hù)如何計(jì)算?
醫(yī)保個(gè)人帳戶(hù)基數(shù)的核定標(biāo)準(zhǔn)為:在職參保人員,以在職參保職工上年度月平均工資作為劃入帳戶(hù)基數(shù);退休人員,以養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的養(yǎng)老金作為劃入帳戶(hù)基數(shù),不包括獨(dú)生子女補(bǔ)貼。每年年審時(shí)由單位統(tǒng)一申報(bào),辦理基數(shù)變更。
個(gè)人帳戶(hù)的劃入比例與年齡掛鉤,年齡越大劃入比例越大。40歲以下的,按2.7%計(jì)入;41歲至50歲的,按3.0%計(jì)入;51歲以上的,按3.6%計(jì)入;退休人員按本人養(yǎng)老金的5.0%計(jì)入。
醫(yī)保卡如何使用?
醫(yī)保卡是每年不需要個(gè)人存錢(qián)的。每月會(huì)有一定的金額存入,到藥店買(mǎi)藥可以刷卡買(mǎi)藥,如卡上金額不夠,需個(gè)人現(xiàn)金支付。個(gè)人生病住院醫(yī)??ㄖ苯咏唤o醫(yī)院,醫(yī)院根據(jù)病人需要使用可以用醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)的藥,使用自費(fèi)藥和半自費(fèi)藥,醫(yī)院會(huì)說(shuō)明。自費(fèi)藥和半自費(fèi)藥的清單可以根據(jù)各地政府的政策報(bào)銷(xiāo)或者報(bào)銷(xiāo)一部分。
醫(yī)保卡使用范圍:
1.醫(yī)??ǚ謨蓚€(gè)帳戶(hù),個(gè)人帳戶(hù),體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶(hù),由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶(hù)支付。
2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo),在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。
3.住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
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