被保險人：                              保單號： 

保險變更內(nèi)容

車險:

被保險人□   行駛證車主□   牌照號碼□  發(fā)動機(jī)號□   車架號□    特別約定□

廠牌車型 □   駕駛員信息□   增加險種□  保險金額□   全部退?！?nbsp; 部分退?！?nbsp; 

車輛初登日期□ 行駛區(qū)域□   補(bǔ)辦保單□  其他□__________________________

房貸險:

財產(chǎn)地址□   貸款期限□     保險期限□  貸款金額□   房屋購置價□ 轉(zhuǎn)換受益人□     

退保□        其他□______________________________

保險單原內(nèi)容：

變更為：

變更原因：

 特向中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司申請變更上述內(nèi)容，本保單的其他內(nèi)容不變。

被保險人或經(jīng)辦人簽章：  

聯(lián)系電話

年    月    日