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同時(shí)擁有社保和商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷

2017-10-04 08:00:01 無(wú)憂保

 眾所周知,社保是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分,覆蓋廣,低保障,是國(guó)民最基礎(chǔ)的保障。而商業(yè)保險(xiǎn)在這一塊是對(duì)社保的補(bǔ)充,比如在發(fā)生住院等重大疾病的時(shí)候,充足的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用都很重要。所以在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,給自己補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)是很有必要。那么同時(shí)擁有社保和醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下在生病住院發(fā)生的費(fèi)用后,該如何報(bào)銷呢?

 一般來(lái)說(shuō),在繳納補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)后患者在生病住院后只需要承擔(dān)5%-30%的費(fèi)用,由于各地政策性的原因,醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)各不相同,而且還是有上限的,詳情見(jiàn)下圖: 

 

 

 一般住院的保險(xiǎn)責(zé)任是:若被保險(xiǎn)人因非重大疾病需住院治療而導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用開(kāi)支,給付值等于實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用80%的一般住院保險(xiǎn)金,每一保險(xiǎn)期間內(nèi),累計(jì)補(bǔ)償可達(dá)保險(xiǎn)單上載明的一般住院保險(xiǎn)金額。由于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍是一樣的,自費(fèi)部分都要自己出的。

 

 對(duì)于交通事故發(fā)造成的醫(yī)療費(fèi)用,以及住院期間治療費(fèi)和康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等社會(huì)醫(yī)保是不報(bào)銷的。由此可見(jiàn),社保僅僅是在職員工的一個(gè)最基礎(chǔ)的保障,僅限于社會(huì)平均水平,要想進(jìn)一步的獲得醫(yī)療保障,還必須要通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)足。

 

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