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意外保險(xiǎn)的理賠原則和流程

2017-10-05 08:00:01 無憂保

現(xiàn)實(shí)生活中,意外的出現(xiàn)無法因人力改變,我們雖然不能阻止意外出現(xiàn),卻可以預(yù)防。購(gòu)買意外保險(xiǎn)就是一個(gè)很好的預(yù)防手段。有意外保險(xiǎn)的消費(fèi)者,在出險(xiǎn)后可以申請(qǐng)理賠。那么意外保險(xiǎn)的理賠原則是什么?有哪些理賠流程呢?

意外保險(xiǎn)理賠原則:

1、意外保險(xiǎn)理賠-外來的傷害

就是指保險(xiǎn)人所遭受的傷害是來自自身意外的偶然事故所引起的。

2、意外保險(xiǎn)理賠-劇烈的傷害

是指造成機(jī)能喪失、殘缺、機(jī)能障礙等傷害的意外事故。

3、意外保險(xiǎn)理賠償-明顯的傷害

是指在責(zé)任期內(nèi)造成死亡的后果,保險(xiǎn)人就要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

4、意外保險(xiǎn)理賠-突然的傷害

是指在極短的時(shí)間內(nèi)形成來不及預(yù)防的事故。

意外保險(xiǎn)理賠程序:

1、報(bào)案

發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,一般應(yīng)在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、收集單證

被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù),如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。

3、保險(xiǎn)公司審核

保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在一定時(shí)限內(nèi)會(huì)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知。

4、領(lǐng)取賠償款

被保險(xiǎn)人或受益人接到支付通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。


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