但凡參加湘鄉(xiāng)市農(nóng)村合作醫(yī)療的居民，如果因病去定點醫(yī)療機構(gòu)門診或住院，醫(yī)療費都可以得到一定程度的報銷。具體的報銷標準為：

湘鄉(xiāng)市新農(nóng)合參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院時交納100元起付線后，基本醫(yī)療費用全報銷，即參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院交納起付線100元外，基本醫(yī)療費用補償比例為100%。參合農(nóng)民住院分娩和無責任方的意外傷害住院按原相關(guān)政策執(zhí)行。

參合農(nóng)民入院時須提交合作醫(yī)療證、身份證、戶口本原件進行查驗登記，出院時應(yīng)對住院的醫(yī)療費用進行核實，在補償結(jié)算單上簽名確認并留聯(lián)系電話。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行基金總額控制制度;嚴格控制住院率、次均費用、日均費用、平均住院日等指標的不合理增長，嚴防過度醫(yī)療。

參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線外基本醫(yī)療費用全報銷的范圍：

(一)國家、省、湘潭市公布的基本藥物目錄和基本診療范圍;

(二)一般檢查費、治療費、手術(shù)費、普通床位費、護理費;

但是，如發(fā)生以下幾種情況，則不納入費用全報銷范圍：

(一)無住院指征、門診掛床住院及故意拖延住院時間產(chǎn)生的醫(yī)藥費;

(二)住院期間與病情無關(guān)的醫(yī)藥費、超范圍的檢查費和無醫(yī)囑的醫(yī)藥費;

(三)急救車費和空調(diào)費;

(四)住院期間的生活費、療養(yǎng)費及營養(yǎng)藥品費;

(五)國家、省、湘潭、市有關(guān)文件規(guī)定不予補償?shù)钠渌M用。

• 標簽：   醫(yī)療報銷醫(yī)療