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什么情況下可以發(fā)起保險投訴?投訴的受理范圍有哪些?

2017-10-06 08:00:01 無憂保

在購買保險前后,消費者都有被保險公司或代理人忽悠的風險。若是購買了保險后發(fā)現(xiàn)自己被騙保,消費者可以向保監(jiān)局發(fā)起保險投訴。但是,在投訴前消費者需要搞清楚遇到哪些行為可以投訴,哪些投訴是保監(jiān)局的受理范圍。

遇到哪些行為可以進行投訴?

若保險消費者在保險消費活動中與保險機構(gòu)、保險中介機構(gòu)、保險從業(yè)人員發(fā)生爭議,向相關(guān)保險機構(gòu)、保險中介機構(gòu)反映情況,要求解決爭議的行為。

若保險消費者認為在保險消費活動中,因保險機構(gòu)、保險中介機構(gòu)、保險從業(yè)人員存在違反有關(guān)保險監(jiān)管的法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會規(guī)定的情形,使其合法權(quán)益受到損害,向中國保監(jiān)會及其派出機構(gòu)(各地保監(jiān)局)反映情況,申請監(jiān)管機構(gòu)履行法定監(jiān)管職責的行為。

這里所說的保險消費活動是指購買中華人民共和國境內(nèi)保險產(chǎn)品以及接受相關(guān)保險服務的行為。保險消費者包括投保人、被保險人和受益人。

保監(jiān)局受理范圍:

(一)反映轄區(qū)內(nèi)保險公司分支機構(gòu)、保險中介機構(gòu)違反有關(guān)保險監(jiān)管的法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會規(guī)定,損害保險消費者合法權(quán)益,依法應當由保監(jiān)局負責處理的;

(二)反映轄區(qū)內(nèi)保險從業(yè)人員違反有關(guān)保險監(jiān)管的法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會規(guī)定,損害保險消費者合法權(quán)益,依法應當由保監(jiān)局負責處理的;

(三)其他依法應當由保監(jiān)局負責處理的情形。

保監(jiān)局不受理范圍:

(一)投訴不是由保險消費者本人或者保險消費者的受托人提出的;

(二)保監(jiān)局已經(jīng)受理投訴,保險消費者在處理期限內(nèi)沒有新的事實和理由再次提出同一投訴的;

(三)保監(jiān)局已經(jīng)作出投訴處理決定,保險消費者沒有新的事實和理由再次提出同一投訴的。

保險消費者在處理期限內(nèi)再次提出同一投訴,但有新的事實和理由需要查證的,保監(jiān)局予以合并處理,處理期限自收到新的投訴材料之日起計算。

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