伴隨著寶寶的出生,一個(gè)家庭在喜悅的同時(shí)也要開始操心寶寶的衣食住行各個(gè)方面。新生寶寶體質(zhì)較弱,容易生病,因此盡快辦理寶寶醫(yī)療保險(xiǎn)十分必要。新出生的寶寶可以3個(gè)月內(nèi)辦理醫(yī)療保險(xiǎn),如果未及時(shí)申辦的話,需要等到次年參保,參保時(shí)間是前一年的9月1日—12月31日。
寶寶醫(yī)療保險(xiǎn)辦理好了以后,如果再遇到寶寶生病住院,其中三類費(fèi)用都可以由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
1.普通門診:以年為單位結(jié)算。對(duì)于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付;再
2.大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%;
3.保院住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級(jí)醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。
除了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)的寶寶醫(yī)療保險(xiǎn)最好也購買一份,作為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充使用。寶寶醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為補(bǔ)償型和賠付型。補(bǔ)償型的寶寶醫(yī)療保險(xiǎn)一般是以實(shí)際產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用為上限,不重復(fù)進(jìn)行賠付;根據(jù)病情診斷賠付的重大疾病保險(xiǎn),只要寶寶所得病癥屬于保險(xiǎn)范圍內(nèi)的疾病,就會(huì)得到相等病癥應(yīng)賠付的額度。此外,無憂保建議若家庭經(jīng)濟(jì)條件允許,還可以為寶寶購買附加住院補(bǔ)助津貼類保險(xiǎn)。
現(xiàn)在市場上針對(duì)寶寶的保險(xiǎn)種類非常多,家長在購買的適合切記要量力而行,不要認(rèn)為買的越多越好。一來這會(huì)造成家庭經(jīng)濟(jì)緊張,而來許多保險(xiǎn)的保障重復(fù),多買無益。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療