雖然許多人都參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但在看完病以后卻往往不知道去哪里保險(xiǎn)，怎么報(bào)銷。無(wú)憂保將向大家詳細(xì)介紹醫(yī)保報(bào)銷的條件。

(一)報(bào)銷范圍：

參保人員可以選擇醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院報(bào)銷中普通門診或急診費(fèi)用。

(二)報(bào)銷比例：

一年內(nèi)：累積用在患者身上普通門診急診費(fèi)用的錢超過2000元，超過的部分由大額醫(yī)療互助基金支付50%，個(gè)人自付50%。如果是退休人員，達(dá)到1300元就可以了，1300元以上的沒滿70歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%，70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%，個(gè)人自付20%，一年內(nèi)最高支付限額為20000元。

(三)就醫(yī)管理：

普通門診，急診的費(fèi)用就是由個(gè)人以現(xiàn)金的方式支付，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)的，自己購(gòu)買的藥品，要到定點(diǎn)醫(yī)院加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)外購(gòu)專用章，再到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。

(四)報(bào)銷流程：

在一年內(nèi)，參保人超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，可以將單據(jù)提交給單位，再由單位叫單據(jù)信息錄入企業(yè)版，然后將電子檔的申報(bào)到醫(yī)保中心，醫(yī)保中心會(huì)在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核和支付工作。

(五)申報(bào)材料：

普通門診、急診收據(jù)，醫(yī)療保險(xiǎn)處方(處方雙劃價(jià))，治療的費(fèi)用明細(xì)。

(六)申報(bào)日期：

每月1-20日，當(dāng)月費(fèi)用次月申報(bào)，當(dāng)年費(fèi)用需再次年1月20日前申報(bào)。

• 標(biāo)簽：   保險(xiǎn)