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新型保險欺詐風(fēng)險抬頭:監(jiān)管拉響防控警報

2017-10-18 08:00:02 無憂保

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  盡管監(jiān)管部門對保險欺詐、非法集資的防范與回?fù)艨芍^不遺余力,但在多種誘惑的驅(qū)動下,利用保險合同對保險消費者或保險公司實施欺瞞和誘騙,假借保險公司信用誤導(dǎo)欺騙投資者進(jìn)行非法集資的違法違規(guī)行為仍時有發(fā)生,且手段越來越多樣化。在此背景下,保險欺詐與非法集資的防控警報開始被持續(xù)拉響。

  上海證券報小編昨日獨家獲悉,近期,針對市場上出現(xiàn)的新型保險欺詐風(fēng)險,保監(jiān)部門下發(fā)了風(fēng)險提示,并要求保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險排查;此外,關(guān)于加強(qiáng)保險業(yè)防范和處置非法集資工作的通知也被下發(fā)至各地保監(jiān)局及保險機(jī)構(gòu),同時鎖定了重點排查范圍。

  新型保險欺詐風(fēng)險抬頭

  種種跡象表明,保險市場的欺詐行為正呈現(xiàn)形式多樣、種類繁雜的趨勢,且欺詐作案手段也日趨隱蔽,給保險機(jī)構(gòu)和行業(yè)反欺詐工作增加了難度。

  小編從多位業(yè)內(nèi)人士處得知,近期,根據(jù)多家保險公司反映,市場上出現(xiàn)了幾類新型保險欺詐風(fēng)險,包括車險電信詐騙、航班延誤險及航班取消險詐騙等。

  有不法分子冒充保險公司客服人員致電車險客戶,通過以下兩類作案手法實施詐騙。一是聯(lián)系車主后謊稱其車險理賠結(jié)案的賠款有誤,提示車主到銀行ATM 機(jī)進(jìn)行操作,將理賠款項劃轉(zhuǎn)回保險公司,在操作過程中,誘使車主轉(zhuǎn)賬至指定賬戶中;二是向車主索要銀行賬號,要求繳納擔(dān)保金后方給予賠款,誘使車主將錢款轉(zhuǎn)賬至指定賬戶中。

  從險種類別來看,車險一直以來都是保險欺詐的高發(fā)區(qū)。不過,隨著一些新型保險產(chǎn)品的熱銷,一些不法分子又開始打起這些新險種的主意。

  消息人士告訴小編,有保險公司反映,在審核航班延誤險或航班取消險理賠案件過程中,發(fā)現(xiàn)存在以下疑點:一是重復(fù)投保,即同一人分別在不同省市重復(fù)購買相同班次的航班延誤險或航班取消險;二是購買時間緊挨著的往返班次,即從A地飛到B地后,又立即坐返程航班飛回A地,不符合常理;三是購買人員相對較集中且利用相似手段反復(fù)購險索賠。

  “根據(jù)監(jiān)管下發(fā)的情況通報,我們將在以下幾方面加以應(yīng)對。”多位保險公司人士告訴小編,首當(dāng)其沖的是通過多種方式發(fā)布欺詐風(fēng)險提示,提醒保險消費者、社會公眾防范電信詐騙風(fēng)險;其次是加強(qiáng)客戶信息管理,避免客戶信息泄露;再者完善承保理賠流程,防范道德風(fēng)險;并及時向上海市反保險欺詐中心匯報案情進(jìn)展,配合做好案件串并和風(fēng)險排查,形成合力,共同打擊保險欺詐行為。

  重點排查三類非法集資案件

  另外,在非法集資由傳統(tǒng)生產(chǎn)領(lǐng)域向投資理財領(lǐng)域延伸的當(dāng)口,保監(jiān)部門開始不定期展開地毯式排查行動。小編獲悉,最近一次排查將重點鎖定三類非法集資案件:傳統(tǒng)的主導(dǎo)型、新型的參與型和被利用型。

  排查的重點人群也被鎖定。人身險公司要重點排查從業(yè)人員參與銷售非保險金融產(chǎn)品的風(fēng)險,尤其是基層職場被投融資機(jī)構(gòu)滲透的風(fēng)險;財產(chǎn)險公司要排查不法機(jī)構(gòu)假借保險公司信用誤導(dǎo)欺騙投資者、進(jìn)行非法集資的風(fēng)險。

  與其他行業(yè)相比,保險業(yè)非法集資案件風(fēng)險目前整體可控。而隨著監(jiān)管防范和打擊力度的不斷深入,借保險進(jìn)行非法集資的手段伎倆被陸續(xù)公之于眾,將產(chǎn)生一定的警示教育及威懾作用。同時,也給整個行業(yè)和保險機(jī)構(gòu)帶來更多的反思和警示——保險從業(yè)人員兼職引發(fā)案件的風(fēng)險不容忽視,而“類互助保險機(jī)構(gòu)”的快速擴(kuò)張也帶來了全新的監(jiān)管挑戰(zhàn)。

  于消費者而言,應(yīng)提高風(fēng)險防范意識,切勿輕信高收益,在購買產(chǎn)品前做足功課。消費者可通過一些典型案例,深入了解犯罪分子慣用“剛性兌付+高回報+政府背書(商業(yè)增信)”這三要素進(jìn)行詐騙,從而增強(qiáng)識別非法集資的能力。

 

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