無憂保社保知識早報：“在杭州看病能去上海報銷嗎？”“生育保險可不可以報銷？”從去年11月22日起，深圳參保人可在北京、上海、武漢等10個廣東省外城市的39個商業(yè)保險機構(gòu)網(wǎng)點，辦理社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷業(yè)務。深圳醫(yī)?？梢院贾菘床∩虾箐N。政策實施一個多月來，受到了很多市民的關(guān)注，也有不少疑問，就市民重點關(guān)心的問題采訪了市社會保險基金管理局有關(guān)負責人。

　　10個城市39個網(wǎng)點可受理

　　深圳醫(yī)?？梢院贾菘床∩虾箐N，深圳市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷省外受理業(yè)務，是2017年度深圳市政府民生實事之一。為確保我市參保人異地就醫(yī)未直接結(jié)算的醫(yī)療費用及時報銷，讓群眾少“跑腿”，進一步提高社保經(jīng)辦部門醫(yī)療保險報銷效率和服務水平，深圳市社保局通過購買服務的形式委托4家具備相關(guān)資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)，在我市參保人就醫(yī)人次最多的省外10個城市，分別設(shè)立受理網(wǎng)點，提供異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷受理服務。

　　此次牽頭受理的4家中標商業(yè)保險機構(gòu)分別為：泰康人壽保險有限責任公司深圳分公司、中國人壽保險股份有限公司深圳分公司、中國人民健康保險股份有限公司深圳分公司、中國人民人壽保險股份有限公司深圳分公司。

　　據(jù)介紹，他們是通過政府招標采購確定，均具有國家保監(jiān)部門規(guī)定的經(jīng)營健康保險的必備條件，在全國范圍內(nèi)具備完善異地服務網(wǎng)絡(luò)、擁有專屬服務管理團隊、具有理賠工作經(jīng)驗，省外受理網(wǎng)點均配置有醫(yī)學類專業(yè)工作人員。

　　“省外受理網(wǎng)點的工作人員收取符合標準的報銷材料后，將紙質(zhì)報銷材料掃描成電子材料，通過‘深圳社保業(yè)務受理系統(tǒng)’傳輸至參保所屬社保分局醫(yī)保后臺完成審核醫(yī)療費用。”

　　深圳醫(yī)?？梢院贾菘床∩虾箐N，根據(jù)我市參保人近三年異地就醫(yī)深圳市社保窗口現(xiàn)金報銷的業(yè)務量，統(tǒng)計出省外報銷人次前十的城市作為試點，分別為：北京市、上海市、武漢市、重慶市、長沙市、成都市、西安市、天津市、鄭州市、南京市。四家商業(yè)保險機構(gòu)在這10個城市分別設(shè)立1個受理網(wǎng)點，共39個受理網(wǎng)點，參保人自行選擇一家辦理報銷業(yè)務。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。

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