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深圳醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報銷

2018-08-14 08:00:01 無憂保

無憂保社保知識早報:深圳市9月份介入我國異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參加深圳醫(yī)保但是生育異地安置退休、常駐或者工作等4類就醫(yī)人群,在異地發(fā)生醫(yī)保就醫(yī)的,可以直接進(jìn)行醫(yī)保異地報銷。那么深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷是怎么規(guī)定的呢?深圳醫(yī)保異地報銷比例是多少?報銷流程怎么辦理呢?

  深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷對象

  深圳市異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診4類就醫(yī)人群住院費用可以直接異地報銷。

  深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷范圍

  住院醫(yī)療費用報銷

  參保狀態(tài)正常的我市基本醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔參保人,異地就醫(yī)發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費用,包括自行就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地登記等住院類型。

  門診醫(yī)療費用報銷

  包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。

  1、門診普通報銷:基本醫(yī)療保險一檔參保人,個人賬戶有余額參保人。

  2、門診年度超支:基本醫(yī)療保險一檔參保人,就診前連續(xù)參保滿12個月,滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

  3、門診特檢報銷:基本醫(yī)療保險一檔參保人,滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

  4、門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形的基本醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔參保人。

  備注:本業(yè)務(wù)暫不包括生育保險。

  深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷所需材料

  門診醫(yī)療費用報銷

  【必備材料】

  1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)同時提供代辦人身份證;

  2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù);

  3、加蓋醫(yī)院公章的費用明細(xì)清單;

  4、參保人銀行存折或銀行卡;

  【補(bǔ)充材料】

  5、申請門診大病費用報銷的需提供:用藥方案或治療計劃,需加蓋醫(yī)院公章;

  6、根據(jù)國家、廣東省及深圳市有關(guān)規(guī)定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫(yī)院公章。

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