無憂保社保知識早報：五險包含醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、工傷和失業(yè)，其中醫(yī)療保險比較受大家關(guān)注，因此對于醫(yī)療保險方面的問題都比較關(guān)注，那么今天我們就對五險中醫(yī)療保險報銷比例進(jìn)行下介紹，希望能夠有所幫助。

五險中醫(yī)療保險報銷比例：

一、住院報銷比例

1.一級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;

2.二級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

3.三級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

二、住院報銷起付線

1.一級醫(yī)院200元;

2.二級醫(yī)院500元;

3.三級醫(yī)院800元;

4.惡性腫瘤患者，在一個醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只扣一次起付線。

三、慢性病門診報銷比例

門診慢性病分為甲類慢性病和乙類慢性病。

1.甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上再提高十個百分點(diǎn)。

2.乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn)：300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付，一個醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。

3.參保人員可同時認(rèn)定兩種乙類慢性病，并按最先認(rèn)定的雙病種管理，每個病種單獨(dú)計算起付線。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序，由市人力資源社會保障行政部門另行制定。

四、醫(yī)保報銷最高限額

在一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用不能超過最高支付限額。統(tǒng)籌基金的最高支付限額為25萬元。根據(jù)職工工資水平和統(tǒng)籌基金的收支狀況，統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額由市人力資源社會保障行政部門適時調(diào)整。

五險中醫(yī)療保險報銷比例？以上就是對此的介紹，大家了解了嗎？如果還想要了解更多關(guān)于醫(yī)療保險的問題，可以直接點(diǎn)擊無憂保在線專家或者免費(fèi)撥打400-111-8900詳細(xì)了解。無憂保17年社保代繳0失誤，針對不同需求制定不同的解決方案，完美解決社保代繳難題。

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