無(wú)憂(yōu)保社保知識(shí)早報(bào)：今年以來(lái)，天津市人力社保局相繼出臺(tái)多項(xiàng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療和生育保險(xiǎn)的新政策措施，推動(dòng)本市居民醫(yī)療和生育保險(xiǎn)更加惠民。下面由為您介紹相關(guān)內(nèi)容。

擴(kuò)大范圍。一是擴(kuò)大居民醫(yī)保參保人員覆蓋范圍。在原參保范圍基礎(chǔ)上，將持有《天津市居住證》、《流動(dòng)人口居住登記憑證》、《天津市居住證受理回執(zhí)》、《外國(guó)人永久居留證》、《港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證》、《臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證》等證書(shū)憑證的城鄉(xiāng)居民納入居民醫(yī)保參保范圍。二是擴(kuò)大居民門(mén)診就醫(yī)范圍。將居民基本醫(yī)保門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)范圍由目前的一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大到開(kāi)展公立醫(yī)院改革的二級(jí)醫(yī)院。三是擴(kuò)大生育保險(xiǎn)支付范圍。對(duì)妊娠28周以上終止妊娠的，按照對(duì)應(yīng)的支付項(xiàng)目確定相應(yīng)支付標(biāo)準(zhǔn)；因終止妊娠或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病的，參照分娩期合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病確定支付標(biāo)準(zhǔn)；屬于計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥，經(jīng)鑒定屬實(shí)的，按照計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)政策執(zhí)行。

完善制度。一是簡(jiǎn)化居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。對(duì)于以家庭為單位參保的人員，再次辦理參保手續(xù)時(shí)，如基本信息無(wú)變化，不再收取相關(guān)材料復(fù)印件；本市集體戶(hù)口參保人員，以本人戶(hù)口頁(yè)作為戶(hù)主到常住地辦理家庭參保登記，未成年子女以其集體戶(hù)口中父母的戶(hù)口頁(yè)作為戶(hù)主辦理參保登記。二是規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇銜接。對(duì)同時(shí)參加職工和居民生育保險(xiǎn)人員，優(yōu)先記入職工生育保險(xiǎn)；中斷繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)人員，依據(jù)中斷繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)短及是否足額補(bǔ)繳等情形，分別確定待遇享受起始月份和標(biāo)準(zhǔn)；在一次妊娠周期內(nèi)參保人員發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)，按照對(duì)應(yīng)險(xiǎn)種的支付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算。

提高籌資和待遇水平。一是調(diào)整居民籌資標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助。自今年9月1日起，學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每年740元調(diào)整為830元；成年居民各檔次籌資標(biāo)準(zhǔn)由每年760元、990元和1290元，分別調(diào)整為850元、1080元和1380元；政府補(bǔ)助在目前每人每年670元標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，再次增加60元，達(dá)到730元。二是提高生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。將居民生育醫(yī)療費(fèi)提高到每產(chǎn)次2280元，報(bào)銷(xiāo)水平由按照職工待遇的50%提高為60%。三是提高部分乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)比例。將居民參保人員住院治療使用的29個(gè)藥品個(gè)人增付比例由15%下調(diào)至10%、27個(gè)藥品由10%下調(diào)到5%，預(yù)計(jì)每年減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)4000萬(wàn)元。

此外，為確保各項(xiàng)醫(yī)保新政得到有效落實(shí)，市人力社保局還組織各區(qū)縣人力社保局醫(yī)?？啤⒕用襻t(yī)保服務(wù)中心、勞服科負(fù)責(zé)同志及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道勞服中心和學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)居民醫(yī)保經(jīng)辦的350余名工作人員參加實(shí)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)行政策講解和現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答，確?；菝裾呗鋵?shí)。

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