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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)的必要條件

2018-09-03 08:00:01 無憂保

無憂保社保知識早報(bào):到醫(yī)院看病、買藥時(shí)必須要帶社??ㄒ詡鋱?bào)銷之用,這已經(jīng)成為了人們的一項(xiàng)生活常識。那么醫(yī)保報(bào)銷時(shí)的必要條件有哪些呢?

  條件一,參保人必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。

  條件二,參保人在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。

  條件三,參保人必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

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