無憂保社保知識(shí)早報(bào):日前,峽江全縣村衛(wèi)生室醫(yī)保信息系統(tǒng)安裝到位,標(biāo)志著該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌工作在鄉(xiāng)、村二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開。
據(jù)悉,該縣醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年參保繳費(fèi)人數(shù)每人30元的標(biāo)準(zhǔn),從全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中提取。該基金只能用于城鄉(xiāng)居民在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用和一般診療費(fèi)。居民可在全縣鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由就診,實(shí)行直接刷卡即時(shí)結(jié)算。同時(shí),門診統(tǒng)籌補(bǔ)償不設(shè)起付線,城鄉(xiāng)居民在鄉(xiāng)、村二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診看病,門診費(fèi)用按65%的比例報(bào)銷,年度內(nèi)個(gè)人封頂線為100元,縣醫(yī)保局按照每人每次8元的標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)。
該項(xiàng)舉措的實(shí)施,有助于引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)就近就醫(yī),防止小病拖成大病,也進(jìn)一步減輕了城鄉(xiāng)居民普通門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
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