無(wú)憂(yōu)保社保知識(shí)早報(bào)：為維護(hù)城鎮(zhèn)職工合法權(quán)益，保障其生育期間的基本生活和醫(yī)療保健，均衡用人單位及參保人員生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，日前，石家莊市人社局以市政府辦公廳文件印發(fā)《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。《辦法》有效期自2017年7月1日起至2022年6月30日止。

　　《辦法》規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)全部由用人單位繳納，用人單位參保人員不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)用人單位申報(bào)的職工及職工配偶生育保險(xiǎn)待遇，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)審核，將準(zhǔn)予支付的費(fèi)用撥付至用人單位，由用人單位支付給職工本人，不得截留和占用。靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)費(fèi)全部由本人繳納，按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)及并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)、法律法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　《辦法》指出，石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)制度在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上組織實(shí)施，生育保險(xiǎn)只建統(tǒng)籌基金，不建個(gè)人賬戶(hù)。

　　石家莊市人力資源和社會(huì)保障局為石家莊市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的主管部門(mén)，石家莊市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心為該市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　問(wèn)：新政策有哪些新特點(diǎn)？

　　石家莊市人社局：新政策是以《社會(huì)保險(xiǎn)法》《河北省人口與計(jì)劃生育條例》等國(guó)家法律法規(guī)為依據(jù)，本著以人為本、方便群眾、尊重生育工作實(shí)際的原則進(jìn)行修訂的。新政策簡(jiǎn)化了報(bào)銷(xiāo)手續(xù)、增加了待遇標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大享受生育津貼人員范圍；新政策最大的亮點(diǎn)是對(duì)連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)十個(gè)月的人員，提供了享受生育津貼的路徑。但需要提醒的是，對(duì)于那些掛名參保試圖騙取生育保險(xiǎn)待遇的人員，生育保險(xiǎn)基金不予支付。

　　問(wèn)：新政策具體實(shí)施范圍和對(duì)象是如何規(guī)定的？

　　石家莊市人社局：本市市區(qū)內(nèi)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織作為用人單位，均列入本市市區(qū)生育保險(xiǎn)實(shí)施范圍。

　　石家莊市市區(qū)所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位在職職工、退休人員，靈活就業(yè)人員及職工未就業(yè)且生育保障制度未覆蓋的配偶，均列為本市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象。

　　問(wèn)：欠費(fèi)補(bǔ)繳后，生育醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo)？

　　石家莊市人社局：中斷繳費(fèi)在6個(gè)月及以?xún)?nèi)的，按規(guī)定補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金，補(bǔ)繳后可連續(xù)享受生育保險(xiǎn)待遇；欠費(fèi)超過(guò)6個(gè)月的，恢復(fù)繳費(fèi)時(shí)應(yīng)補(bǔ)繳以往全部欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金，欠費(fèi)期間生育的，用人單位參保人員的生育待遇由用人單位負(fù)擔(dān)，屬于靈活就業(yè)人員的由個(gè)人負(fù)擔(dān)，生育保險(xiǎn)基金不予支付。

　　問(wèn)：新政策對(duì)參保人員享受生育津貼待遇有何變化？

　　石家莊市人社局：原政策規(guī)定：“按0.8%費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的用人單位的參保人員，連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)十個(gè)月生育的，享受生育津貼待遇；連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)十個(gè)月生育的，生育保險(xiǎn)基金不予支付生育津貼?！?

　　新政策規(guī)定：“按1%費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的用人單位的參保人員，連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)十個(gè)月生育的，享受生育津貼待遇；連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)十個(gè)月生育的，生育后在按1%費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)十二個(gè)月的，其生育津貼按生育時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)予以支付?！?

　　問(wèn)：連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)十個(gè)月生育的人員，何時(shí)申報(bào)生育津貼待遇，需要哪些材料？

　　石家莊市人社局：舉例說(shuō)明：某用人單位參保人員2018年1月生育，但生育前連續(xù)參保不足十個(gè)月，之后一直按1%費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)繳費(fèi)，2019年1月可申報(bào)其生育津貼待遇。其申報(bào)生育津貼待遇除提供生育津貼材料外，還應(yīng)提供：勞動(dòng)合同書(shū)原件及復(fù)印件、工資發(fā)放憑證、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證等資料。

　　問(wèn)：懷孕期間調(diào)換工作單位，中斷生育保險(xiǎn)繳費(fèi)是否影響生育津貼領(lǐng)?。?

　　石家莊市人社局:懷孕期間調(diào)換工作單位，中斷繳費(fèi)不超過(guò)六個(gè)月的，不影響生育津貼領(lǐng)取。

　　問(wèn)：新政策增加了那些項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)，標(biāo)準(zhǔn)如何界定？

　　石家莊市人社局：新政策增加了懷孕7個(gè)月以上終止妊娠，定額標(biāo)準(zhǔn)2000元；宮腔內(nèi)節(jié)育器嵌頓行宮腔鏡取出，限額標(biāo)準(zhǔn)3000元。

　　問(wèn)：新政策對(duì)難產(chǎn)是如何規(guī)定的？

　　石家莊市人社局：新政策對(duì)采取胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀位助產(chǎn)、臀位牽引術(shù)式分娩的，按難產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)及生育津貼。

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無(wú)憂(yōu)保遵循市場(chǎng)規(guī)則，響應(yīng)政策號(hào)召，努力充當(dāng)個(gè)體社保強(qiáng)力推手，解決個(gè)體用戶(hù)社保及公積金咨詢(xún)、繳納、轉(zhuǎn)移、手續(xù)代辦等需求，并做好代理商招募、選拔和運(yùn)營(yíng)工作，發(fā)揮企業(yè)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任，保障個(gè)體社保權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)讓人人擁有安定的未來(lái)的使命。

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