無憂保社保知識早報：從哈市醫(yī)保中心生育保險科了解到，關于生育險報銷問題，市民存在很多疑問，生育保險科科長周暉針對近期的熱點問題，解答：目前哈市生育保險適用范圍是城鎮(zhèn)企業(yè)及職工，個人無法參加生育保險。生育保險費個人不繳納，由職工所在單位按本企業(yè)上年度職工月工資總額0.6%的比例按月繳納。

　　申領生育保險待遇的職工須符合兩個條件，一是其單位足額繳納生育保險費連續(xù)滿12個月，二是按政策規(guī)定生育或?qū)嵭杏媱澤Ｈ袈毠ど龝r，企業(yè)欠繳生育保險費，職工可先自費結算生育醫(yī)療費，待企業(yè)補繳生育保險費后再享受生育保險待遇。參保職工在本市內(nèi)企業(yè)調(diào)轉(zhuǎn)工作，生育保險可隨勞動關系辦理轉(zhuǎn)移。過程中若中斷繳納生育保險，將從參保職工續(xù)保繳費當月重新計算生育保險連續(xù)繳費時間。

　　異地生娃待遇相同周暉介紹，生育報銷大致分為四類：女職工生育或者流產(chǎn)支付的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和職工計劃生育手術費；女職工因生育或者流產(chǎn)引起疾病的醫(yī)療費；生育或者流產(chǎn)津貼；以及生育補助金。

　　同時，在哈市參保的職工到外地生育的，也可享受報銷待遇。職工可在外地自費結算生育醫(yī)療費，回哈市后再申領生育待遇。申領時需提供《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》、醫(yī)療費收據(jù)、病歷復印件、費用明細、《嬰兒出生證明》、《結婚證》原件及復印件。

　　生二胎也可享生育險待遇

　　目前，生育二胎已符合國家計劃生育政策。生育二胎可以享受生育險待遇嗎?周暉介紹，即使第一胎使用了生育險報銷，生二胎時滿足生育保險待遇支付標準的，仍可享受生育保險待遇。

　　對于沒有單位和無固定收入的女性來說，其配偶所在企業(yè)參加生育保險的，其按計劃生育政策生育時，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構除按規(guī)定支付生育醫(yī)療費外，還將按其配偶所在企業(yè)上年月平均工資，對其給予一個月的生育補助金。另外，參保的男職工在施行輸精管結扎術及結扎后符合計劃生育政策實施輸精管復通術的，也可申領生育保險待遇。

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