無憂保社保知識早報：住院醫(yī)療保險如何報銷？住院醫(yī)保報銷流程。下面由為您介紹。

　　一、住院費用醫(yī)療保險怎么報銷看醫(yī)保支付規(guī)定

　　按照基本醫(yī)療保險制度的規(guī)定，參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用應由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付，支付規(guī)定是：

　　第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、住院。在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金是不予支付的；

　　第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準的醫(yī)療費用，才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付

　　第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用的范圍是：“起付標準”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用，才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。

　　第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中除基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付外，個人仍然要負擔一定比例的費用。

　　注：每次住院的醫(yī)療費用，不超過統(tǒng)籌基金起付標準的，由個人帳戶支付或個人自付。

　　支付比例。起付標準以上統(tǒng)籌基金最高支付限額以內(nèi)所對應的住院醫(yī)療費用，按以下比例分別支付：①在職職工：一級醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付90%；二級醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付85%；三級醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付80%。其余比例部分由個人帳戶或個人承擔。②退休人員：個人自付率為在職職工70%。

　　超過統(tǒng)籌基金最高支付限額所對應的醫(yī)療費用，可以通過重大疾病醫(yī)療補助、公務員醫(yī)療補助、商業(yè)醫(yī)療保險、職工互助醫(yī)療保險以及社會醫(yī)療救助等途徑解決。

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