無憂保社保知識早報：承接我們之前說到的，社保中還有一個險種是被大家所重視的，即醫(yī)療保險。人活一世，誰都無法保證自己身體永遠(yuǎn)健康不生病，于是，多數(shù)在社保代理公司自己繳社保的人，就是為了醫(yī)療報銷！

我們首先要知道醫(yī)保的繳費(fèi)比例，在職職工按本人工資收入的2%繳納；用人單位按本單位在職職工工資總額的8%至10%繳納，各地的比例有所不同；職工個人繳費(fèi)由用人單位統(tǒng)一按月代扣代繳。

那么，這么重要的醫(yī)療保險，我們是否真的了解呢？它其中又隱含著哪些“霸王”之處呢？

你該知道的“霸王條款”

1、此前連續(xù)多年繳納醫(yī)保，1個月前下崗，現(xiàn)在生病了能否享受醫(yī)保？

不能。與養(yǎng)老保險累積制不同，中國的基本醫(yī)療保險實行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制，即“用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病”。不管參保者曾連續(xù)繳費(fèi)多少年，一旦停止繳費(fèi)，將不再享受醫(yī)療保險待遇。如失業(yè)人員將不享受基本醫(yī)療保險待遇，如果個人醫(yī)療賬戶有余額，可以用于門、急診就醫(yī)和定點醫(yī)保藥店購藥，這些錢用完為止。

2、因為更換工作，醫(yī)保停繳了4個月，剛剛換了新單位，也已重新上了醫(yī)保，如果生病可否享受醫(yī)保？

多數(shù)地區(qū)不能。目前各地的規(guī)定不同，如北京地區(qū)，不管醫(yī)保繳費(fèi)是否中斷，只要重新繳費(fèi)，當(dāng)月繳費(fèi)下月生效。而多數(shù)地區(qū)如醫(yī)保繳費(fèi)出現(xiàn)中斷，再次參保就要有六個月的觀察期，在這個期限中發(fā)生重大疾病不可以報銷。所以很多離職人員在空窗期選擇社保代理，以保證自己的社保連續(xù)。

3、單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用，個人能否直接受益？

不能。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計入本人個人帳戶，單位繳納的保險費(fèi)的絕大部分進(jìn)入統(tǒng)籌基金。醫(yī)療保險制度，對于職工比較年輕的企業(yè)來說，多出于支出大于收益狀態(tài)，而一些老企業(yè)，因退休職工、年齡較大職工比較多，報銷的醫(yī)療費(fèi)用相對較多。換言之，年輕的企業(yè)比較吃虧，老齡化的企業(yè)則比較劃算。

雖然，醫(yī)保中有著些許不足，但我們不得不承認(rèn)，醫(yī)保報銷確實可以減輕人們的生活壓力及負(fù)擔(dān)，中國醫(yī)療一直處在改革階段，但無論怎么改革，對于我們普通老百姓來說，看病、買藥、手術(shù)都是大支出。甚至很多人，生病了不敢去醫(yī)院，覺得看不起病，于是藥店買點藥就湊合了。

但一旦有了醫(yī)保，不僅去醫(yī)院看病能報銷，還可以用醫(yī)?？?/a>去定點藥店買藥呢！

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。

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