無憂保社保知識(shí)早報(bào):現(xiàn)在起至3月3日,《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理辦法》面向公眾征集意見。安徽將建設(shè)全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控系統(tǒng),利用信息化、智能化等手段,加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督檢查。其中擬規(guī)定:騙取醫(yī)保待遇,最高處5倍罰款。
意見稿提出,要建設(shè)全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控系統(tǒng),建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)事前、事中、事后全程監(jiān)督機(jī)制,采取日常監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督、現(xiàn)場監(jiān)督檢查和非現(xiàn)場監(jiān)督相結(jié)合等方式,利用信息化、智能化等手段,加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督檢查。
同時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)藥品庫、病種庫、醫(yī)務(wù)人員數(shù)據(jù)庫等信息庫。協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)按照監(jiān)控管理相關(guān)要求安裝和改造信息系統(tǒng),聯(lián)網(wǎng)并實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性,接受實(shí)時(shí)監(jiān)控。
如果參保單位和參保人員偽造戶籍、學(xué)籍、勞動(dòng)、人事關(guān)系或冒用他人資料參加醫(yī)療保險(xiǎn),或是使用個(gè)人賬戶資金支付日用品、食品等非醫(yī)療用品費(fèi)用或套取個(gè)人賬戶資金,將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正。騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,則由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。同時(shí),冒用、偽造他人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)憑證在協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥;偽造、變造票據(jù)或者有關(guān)證明材料騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;將本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)憑證出借給他人或協(xié)議機(jī)構(gòu)使用,或者將本人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)讓他人享受;變賣或轉(zhuǎn)讓由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料或者診療項(xiàng)目,騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出等行為,也將獲得同樣的處罰。
無憂保遵循市場規(guī)則,響應(yīng)政策號(hào)召,努力充當(dāng)個(gè)體社保強(qiáng)力推手,解決個(gè)體用戶社保及公積金咨詢、繳納、轉(zhuǎn)移、手續(xù)代辦等需求,并做好代理商招募、選拔和運(yùn)營工作,發(fā)揮企業(yè)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任,保障個(gè)體社保權(quán)益,努力實(shí)現(xiàn)讓人人擁有安定的未來的使命。
小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動(dòng)力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標(biāo)簽: 基本醫(yī)療基本醫(yī)療基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療醫(yī)療醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保